【名词&注释】
膀胱癌(bladder cancer)、输尿管(ureter)、半夏泻心汤、室性早搏(ventricular premature beat)、尿素氮(urea nitrogen)、主要原因(main cause)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、先天不足(congenital deficiencies)、致癌物质(carcinogenic substance)、碳酸氢(bicarbonate)
[填空题]患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查：血红蛋白117g/L，血肌酐644.1μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，葡萄糖11.3mmol/L，钾5.1mmol/L，碳酸氢(bicarbonate)根离子21.4mmol/L。
造成这种现象的可能原因为( )【提示】对该患者进行了超声引导下左肾穿刺造瘘术，穿刺成功后因尿液流出压力较高，故扩张置管，过程顺利，即刻引流出200ml尿液。但患者回病房后其左肾造瘘管不再有尿液引出，复查血肌酐较前升高。
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举一反三：
[单选题]男性，15岁，双侧阴囊内空虚，B超提示：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对该患者身体的危害不包括
A. 影响睾丸发育
B. 影响生精功能
C. 造成不育
D. 发生睾丸肿瘤可能性增加
E. 影响生长发育和男性性征的形成
[单选题]患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是
A. 输尿管CT
B. 输尿管镜
C. 左输尿管插管逆行造影
D. 左肾穿刺顺行造影
E. 输尿管B型超声
[多选题]室性早搏的心电图特点是
A. QRS>0．12s
B. 提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C. 代偿间期完全
D. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E. P′波提前出现
[多选题]舌体强硬的主病为（ ）
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足(congenital deficiencies)
[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）
A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收
[多选题]膀胱肿瘤复发的主要原因包括
A. 原发肿瘤未去除干净
B. 肾细胞癌经泌尿道种植
C. 术中膀胱肿瘤细胞脱落种植
D. 来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变
E. 膀胱上皮继续受到尿内致癌物质(carcinogenic substance)的刺激
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）
A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
[单选题]男，30岁，KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石，双肾中度积水，双侧输尿管无异常，双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿，原因是 ( )
A. 术前未行抗感染治疗(anti-infection treatment)
B. 术前未作定位X线
C. 不应选择ESWL治疗
D. 双侧一次性碎石
E. 未能先行解决双侧积水问题
[单选题]不是维生素K依赖因子的是
A. Ⅱ
B. Ⅸ
C. Ⅹ
D. Ⅲ
E. Ⅶ
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