【名词&注释】
重要作用(an important role)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、多基因遗传病、出血点(petechia)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、普通型偏头痛(common migraine)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)
[填空题]患者男性，30岁。既往体健，否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病病史，一年前体检发现胸骨左缘杂音，未进一步检查。此后常于活动中感胸闷不适，终止活动数分钟可缓解。一天前短跑比赛时突发晕厥，倒地后意识很快恢复，无抽搐及大小便失禁，无舌咬伤，无后遗症状，无严重摔伤。来院查体：血压120/70mmHg，心率72次/分，律齐，心音有力，胸骨左缘下段至心尖区可闻及3/6级粗糙的收缩期吹风样杂音，余正常。心电图：SV1+RV5：5.0mV，Ⅰ、aVL、V4～V6ST水平下移0.15mV，T波倒置。心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）正常。无高血压病家族史，父亲40岁时不明原因猝死。
有助于明确诊断的检查措施为,、
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举一反三：
[多选题]原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)分层治疗可以选择
A. 低危患者用小剂量阿司匹林(low dose aspirin)改善症状，不宜用化疗药物预防
B. 中危患者遵循个体化治疗原则
C. 高危患者羟基脲联合阿司匹林
D. 肝素联合Jak2抑制剂
E. 用血细胞分离机去除血小板
[单选题]女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是
A. 典型偏头痛
B. 紧张型头痛
C. 丛集性头痛
D. 基底动脉型偏头痛
E. 普通型偏头痛(common migraine)
[多选题]红细胞中的异常结构有
A. 中毒颗粒
B. 嗜碱点彩颗粒
C. 嗜天青颗粒
D. H-J小体
E. 杜勒小体
[单选题]肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为
A. 左心房增大
B. 右心房增大
C. 右心室排血受阻
D. 左心室排血受阻
E. 以上均不是
[单选题]下述关于类风湿关节炎的说法，不正确的是
A. 是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B. 是一种多基因遗传病
C. 是一种可以治愈的疾病
D. 女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E. 感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用
[单选题]患者，男，35岁，制鞋工人。因发热、咳嗽、牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。查体：贫血貌，皮肤可见散在的出血点(petechia)、瘀斑，左颈部可触及花生米大小淋巴结3～4个，质中等，活动，无压痛，胸骨下段压痛明显，双肺底闻及细小湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。下列辅助检查中，哪项最有助于明确诊断
A. 血液常规检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓穿刺涂片
D. 胸片
E. Holter心脏监护
[单选题]易引起Horner'ssyndrome的肺癌为
A. 中央型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 小细胞癌
D. 肺上沟瘤
E. 细支气管肺泡癌
[单选题]小脑扁桃体下疝畸形的手术适应证是
A. 有动眼神经麻痹
B. 有小脑性共济失调
C. 有神经系统体征进行性加重，梗阻性脑积水，颅内压增高者
D. 有颈神经根刺激症状
E. 影响自主神经功能，有膀胱直肠括约肌功能障碍
[单选题]国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中，能确诊AIH的治疗前评分为
A. 10分
B. 11分
C. 12分
D. 13分
E. 15分
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