
【名词&注释】
室性早搏(ventricular premature beat)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、脑神经(cranial nerve)、优降糖(glibenclamide)、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
[单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸
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举一反三:
[多选题]心衰患者,窦性心律,心率120次/分,用洋地黄治疗已5天,出现下列哪些情况提示洋地黄中毒
A. 视力模糊、黄视
B. 尿量增多
C. 心电图第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 恶心、呕吐
E. 室性早搏二联律
[多选题]急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)的鉴别是前者
A. 有传导束型感觉障碍
B. 多表现有双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
C. 有严重的排尿、排粪障碍
D. 可伴有脑神经(cranial nerve)受累
E. 有脑脊液蛋白-细胞分离
[单选题]关于PD患者姿势步态的描述不正确的是
A. 因患者四肢、躯干、颈部肌强直,而出现特殊的屈曲体姿
B. 患者表现为头部前倾、躯干俯屈,上肢肘、腕屈曲,前臂略外旋,下肢略为弯曲
C. 疾病早期表现走路时下肢拖曳,随病情进展成小步态,步伐逐渐变小变慢
D. 患者启动困难,行走中上肢摆动减少,转弯时躯干和头一起回转
E. 晚期患者表现典型的“慌张步态”,在下坡时更为突出
[多选题]怀疑为重症肌无力的病人,为明确诊断可进行下列哪些检查
A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 腾喜龙试验
D. 肌电试验
E. AchR-Ab
[单选题]关于颈内动脉和颈外动脉的超声鉴别,叙述错误的是
A. 前者管径粗,后者管径细
B. 前者在前内侧,后者在后外侧
C. 前者没有分支,后者有分支
D. 前者阻力低,后者阻力高
E. 颞浅动脉震颤试验前者无变化,后者可见震颤传导波形
[单选题]患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
A. 短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)
B. 短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)
C. 短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)
D. 脑梗死(左侧颈内动脉)
E. 脑梗死(右侧颈内动脉)
[单选题]右侧中枢性舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)的表现有
A. 右侧舌肌萎缩及震颤
B. 左侧舌肌萎缩及震颤
C. 伸舌偏向病灶对侧
D. 伸舌偏向病灶同侧
E. 伸舌不受影响
[单选题]一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,目前最恰当的治疗是
A. 胰岛素治疗
B. 优降糖(glibenclamide)治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法
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