2023卫生资格肾内科医学高级职称(副高)冲刺密卷共用题干题正确答案(08.20)

1. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚

2. [单选题]关于炎性反应在肾小球病发病中的作用,下列哪项不正确

A. 始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤
B. 肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者
C. 炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类
D. 炎症介质可趋化激活炎症细胞
E. 炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变

3. [单选题]患者，女性，38岁。因反复发生肾结石再次入院。血钙10mg/dl。口服钙负荷后，血钙不升高，24小时尿钙排出350mg。空腹尿cAMP升高，口服钙负荷后尿，cAMP降至正常。本例最可能的诊断是 ( )

A. 吸收性高钙尿症
B. 特发性高钙尿症
C. 原发性甲旁亢
D. 甲状腺功能亢进症^{(hyperthyroidism)}
E. 结节病

4. [单选题]女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规^{(urine routine)}白细胞(+++)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎反复发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E. 肾结核

5. [多选题]肾小球病高血压的发生机制为

A. 肾素分泌增多
B. 钠、水潴留
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 肾内降压物质分泌减少
E. 肾小球滤过率下降

6. [单选题]肾病综合征患者应用强的松治疗^{(prednisone treatment)}五周后，尿蛋白定量由3．8／24h减少至2．6g／24h，但仍有双下肢水肿，应进行下述治疗

A. 继续强的松治疗^{(prednisone treatment)}
B. 换用地塞米松
C. 将强的松减量，加强利尿
D. 加用消炎痛
E. 加用环磷酰胺

7. [单选题]慢性肾衰竭代偿期的标准是 ( )

A. Ccr50～70% 血清肌酐(Scr)<1.5mg/dl
B. Ccr25～50% 血清肌酐(Scr)1.5～2.5mg/dl
C. Ccr10～25% 血清肌酐(Scr)2.5～5mg/dl
D. Ccr<10～25% 血清肌酐(Scr)>5mg/dl
E. Ccr<5% 血清肌酐(Scr)>10mg/dl

8. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

9. [单选题]女性，15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验：血红蛋白80g/L，患者贫血的原因可能是 ( )

A. 缺铁
B. 骨髓抑制
C. 红细胞寿命缩短(破坏增多)
D. 水钠潴留、血液稀释
E. 促红细胞生成素生成减少

10. [单选题]男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

A. 适度补液扩容
B. 静脉尿路造影
C. 服用排石汤
D. 应用解痉药物
E. 使用止血药物

11. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

12. [多选题]尿毒症酸中毒的临床表现是

A. 贫血
B. 食欲不振、呕吐
C. 呼吸深长
D. 皮肤瘀斑、鼻出血
E. 皮肤瘙痒

13. [单选题]微镜下慢性肾盂肾炎常出现

A. 蛋白管型和新月体
B. 红细胞管型和小球出血
C. 胶样管型和球周纤维化
D. 透明管型和小球增生
E. 颗粒管型和小球坏死

14. [单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

15. [单选题]出院记录书写以下哪点不妥

A. 是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B. 在患者出院后24小时内完成
C. 出院记录一式2份，另立专页
D. 出院记录由经治医师书写
E. 应由住院医师审签

16. [单选题]轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A. 肾小球轻度肿大
B. 肾小球内皮细胞轻度增生
C. 肾小管上皮细胞脂变
D. 肾小管上皮细胞水变性
E. 肾小球基底膜增厚

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