2023主治医师儿科学冲刺密卷专家解析(08.25)

1. [单选题]阿托品中毒可用的解救药物为

A. 0．5％活性炭
B. 注射新斯的明
C. 注射安定
D. 注射安乃近^(analgin)
E. 注射解磷定

2. [单选题]新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。

A. 该婴儿的诊断为
B. 新生儿Rh血型不合溶血病
C. 新生生理性黄疸
D. 新生儿ABO血型不合溶血病
E. 新生儿肝炎
F. 新生儿胆道闭锁

3. [单选题]可以协助诊断的检查项目

A. 血常规^{(blood routine)}
B. 血沉、C反应蛋白
C. 病毒特异性抗体IgM测定
D. 咽部分泌物细菌培养
E. 胸部CT

4. [多选题]患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断

A. 呈选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}
B. 24h尿蛋白定量＞0.1g/kg
C. 血白蛋白明显下降，α2球蛋白及丁球蛋白明显增高
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血沉明显增快

5. [单选题]患儿，男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是

A. 血清结合珠蛋白增高
B. CD5阳性
C. Hb尿
D. 尿胆原排出增多
E. Hb血症

6. [单选题]感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括

A. 肾上腺皮质激素
B. 多巴胺
C. 冰冻血浆
D. 白蛋白
E. 甘露醇

7. [单选题]下列哪种先心病可引起原发性左心衰

A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 右位心

8. [单选题]婴儿手足搐搦症主要死亡原因是

A. 惊厥
B. 手足搐搦
C. 喉痉挛
D. 脑水肿
E. 吸入性肺炎

9. [单选题]抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是

A. 减轻炎性反应
B. 减轻毛细血管的通透性
C. 增加心肌收缩力
D. 降低内毒素的毒性作用
E. 稳定溶酶体膜

10. [单选题]复苏时以下哪种情况需要气管插管

A. 出生后复苏1分钟，心率
B. 羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分
C. 怀疑膈疝
D. 产重
E. 孕周35周，产重2100g，5分钟评分8分

11. [单选题]关于气管支气管异物，描述正确的是

A. 是儿科常见、多发的普通病
B. 5岁以上多见
C. 不能预防
D. 女童比男童多见
E. 严重者可致死亡

12. [单选题]患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征 (-)，血常规^{(blood routine)}wBC 20．O×109／L。

A. 目前最可能的诊断为
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 脑型毒痢
F. 脑先天畸形

13. [单选题]下列关于发育一般规律的论述错误的是( )。

A. 各系统的发育是平衡而直辖市的
B. 生长发育过程是连续的
C. 生长发育过程中有阶段性
D. 生长发育的速度呈波浪式
E. 儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹

14. [单选题]重症肺炎易发生微循环障碍的病原体是

A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 肺炎支原体
D. 结核杆菌
E. 病毒性肺炎

15. [单选题]6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13．3／9．3 kPa(100／70mmHg)，全身明显水肿，有腹水。尿蛋白(++)，白细胞0～1／HP，红细胞0～2／HP(离心法)，血胆固醇360mg／dl，总蛋白4．5mg／dl，白蛋白占35％，尿素氮24mg／dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg／dl。考虑诊断为

A. 肾炎性肾病
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是

16. [单选题]关于血友病A／B的筛查试验,叙述错误的是

A. 血小板计数正常
B. 出血时间（BT）延长
C. 凝血酶时间（TT）正常
D. APTT延长而PT正常，提示内源性凝血途径异常
E. APTT延长不能鉴别血友病A和B

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