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麻醉学(中级)2023试题专家解析(06.09)

来源: 不凡考网    发布:2023-06-09     [手机版]    
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1. [单选题]开放性骨折的处理中,会影响骨折愈合的是

A. 清创要争取在6~8小时内进行
B. 彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
E. 修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口


2. [单选题]下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确

A. 重症肌无力患者常合并胸腺肥大,其中有10%~20%合并胸腺肿瘤。
B. 手术治疗重症肌无力必须配合应用抗胆碱酯酶药治疗,待临床症状稳定后方可手术
C. 麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导及呼吸功能为原则
D. 用抗胆碱酯酶药物、肾上腺皮质激素、血浆置换、胸腺切除和其他免疫抑制药治疗
E. 为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重


3. [单选题]输注即时半衰期

A. 系指药物输注期间,任一时刻停药时,血药浓度下降一半所需时间
B. 在多房室模型中,药物的输注即时半衰期的时间是一恒值
C. 药物的消除半衰期(elimination half-life)长,输注即时半衰期也长
D. 药物的消除半衰期(elimination half-life)短,输注即时半衰期也短
E. 与药物的消除半衰期(elimination half-life)有明显相关性


4. [单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是

A. 自然分娩时,尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加
B. 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻
C. 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
D. 产妇应持续吸氧治疗
E. 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验


5. [单选题]女性,55岁,右上腹剧痛一天,伴畏寒、发热,巩膜黄染,过去有类似发作史,B超示胆总管扩张,下端可见一强回声光团,伴有声影,该患者腹部可出现哪项典型体征

A. 板状腹
B. 蛙腹
C. 右上腹腹膜刺激征明显
D. 可见胃肠型及蠕动波
E. 腹部肿块可闻及血管杂音


6. [单选题]皮质醇增多症最多见的原因是

A. 继发性促肾上腺皮质激素分泌过多
B. 双侧肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质恶性肿瘤
E. 垂体瘤


7. [单选题]男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为

A. 心包炎
B. 充血性心肌病(congestive cardiomyopathy)
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病


8. [单选题]硫喷妥钠一般很少用于

A. 麻醉诱导
B. 麻醉维持
C. 基础麻醉
D. 抗惊厥(anticonvulsant)
E. 脑保护


9. [单选题]在门诊进行麻醉前评估的优点不包括

A. 患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B. 可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C. 杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D. 患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E. 因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视


10. [单选题]目前常用的麻醉药物和麻醉方法(区域阻滞和全身麻醉等)均会引起血管扩张,导致有效循环血容量减少,通常在即行补充

A. 麻醉开始时
B. 手术开始时
C. 手术出血明显时
D. 麻醉的后期
E. 手术中血压严重下降时


11. [单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

A. 避免负重
B. 绝对卧床休息,同时牵引
C. 口服止痛药
D. 局部注射醋酸泼尼龙
E. 手术治疗


12. [单选题]进行成人CPR抢救时,胸外按压的频率应该为

A. 80次/分
B. 100次/分
C. 60~80次/分
D. 80~100次/分
E. 至少100次/分


13. [单选题]HIV感染的自然病程分为四期,正确的是

A. 无症状期,艾滋病前期,急性期,艾滋病期
B. 急性期,无症状期,艾滋病前期,艾滋病期
C. 无症状期,急性期,艾滋病前期,艾滋病期
D. 艾滋病前期,无症状期,急性期,艾滋病期
E. 急性期,艾滋病前期,无症状期,艾滋病期


14. [单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对

A. 静脉补充蛋白质和全血
B. 尽快抽尽胸腔积液
C. 给予利尿剂
D. 尽快抽尽腹水
E. 注意血钾的平衡


15. [单选题]下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是

A. 妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
B. 妊娠20周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
C. 妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出同时,全部或者部分从子宫壁剥离
D. 妊娠28周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
E. 妊娠28周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离


16. [单选题]巨大卵巢肿瘤患者术中探查放囊内液及搬动肿瘤时,下列描述错误的是

A. 放囊内液速度宜慢
B. 后负荷突然减低可至血压骤降、心率增快
C. 右心回心血量下降
D. 搬出肿瘤后立即腹部加压
E. 右心回心血量增加诱发急性肺水肿


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