2023呼吸内科副高冲刺密卷案例分析题解析(07.18)

1. [单选题]高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外

A. TG
B. CM
C. HDL
D. LDL
E. VLDL

2. [单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

A. 阻塞性肺气肿
B. 大量胸腔积液
C. 胸膜增厚粘连
D. 自发性气胸
E. 肺大叶实变

3. [单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3:2，4：3
D. 房室传导比例可为2:1
E. 预后较好

4. [多选题]支气管哮喘发作时，气道阻力增加是由于

A. 支气管黏膜水肿、充血
B. 黏液腺肥大、分泌减少
C. 支气管平滑肌舒张
D. 迷走神经张力亢进
E. 支气管平滑肌收缩

5. [单选题]CK减低见于

A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症

6. [单选题]支气管扩张最有意义的体征是

A. 局限性哮鸣音
B. 局限固定的粗湿啰音
C. 贫血貌
D. 消瘦
E. 杵状指

7. [单选题]肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

8. [多选题]抗真菌药物包括

A. 博来霉素^(bleomycin)
B. 二性霉素 B
C. 卡泊芬净
D. 伏立康唑
E. 孟鲁司特钠

9. [单选题]诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大

A. 寒战
B. 持续高热
C. 咳嗽、呼吸困难
D. 胸痛
E. 咯铁锈色痰

10. [单选题]慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见

A. 支气管哮喘
B. 阻塞性肺气肿
C. 鼻窦病变伴支气管扩张
D. 活动性肺结核^{(active pulmonary tuberculosis)}
E. 肺囊肿

11. [单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件^{(precondition)}（前提）应为

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

12. [单选题]下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现 ( )

A. 嗜睡
B. 头晕乏力
C. 精神行为异常
D. 多动不安
E. 晨起头痛

13. [单选题]女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，旱卷发样，最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管内膜结核
D. 早期肺癌
E. 阻塞性肺炎

14. [单选题]急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的 ( )

A. 不能应用抗结核药物，保肝治疗
B. 只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗
C. 常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗
D. 以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗
E. 以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

15. [多选题]支气管哮喘急性发作期，呼吸困难加重时，肺内哮鸣音反而减轻或消失的原因可能是

A. 并发自发性气胸
B. 黏液栓阻塞细支气管
C. 并发肺源性心脏病
D. 并发电解质紊乱
E. 呼吸肌疲劳

16. [单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是

A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多

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