
【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、阿托品(atropine)、阿米巴(ameba)、克隆病(crohn disease)、非甾体抗炎药(NSAID)
[填空题]患者男,25岁,间断排暗红色糊状便2年,每次量约200~300g,有时可自止,既往行胃镜、结肠镜检查未见明确出血病灶,1天前再次出现排暗红色糊状血便,伴头晕、心悸,乏力、出汗,无腹痛及恶心呕吐。否认阿司匹林及非甾体抗炎药(NSAID)服用史。查体:T37.1℃,P110次/分,血压86/55mmHg。贫血貌,浅表淋巴结未触及。心肺检查未见明显异常。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/分。急查血红蛋白60g/L。
提示 经输血治疗后血压升到100/80mmHg,大便仍为较多暗红色血便。下一步应重点检查哪些项目( )
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举一反三:
[单选题]慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是
A. 桥接坏死
B. 淋巴细胞和浆细胞浸润
C. 汇管区的炎症
D. 淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性
E. 界面性肝炎
[单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴肠病
C. 克隆病(crohn disease)伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
A. 出血
B. 急性穿孔
C. 肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 癌变
[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是
A. 胆总管狭窄
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 毛细胆管型病毒性肝炎
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