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 患者女,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98

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  • 【名词&注释】

    脑脊液(cerebrospinal fluid)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、大汗淋漓、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者女,16岁,因“体检发现血压高(high blood pressure)1年”来诊。体检时血压135/98 mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 160/90 mmHg;口唇无发绀;HR 86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢(both lower limbs)无水肿。

  • 应排除的疾病有(提示:经治疗后,血压控制在105/65 mmHg左右,晨起心率80次/min。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列哪项是监测碘营养水平的公认指标
  • A. 唾液中碘含量
    B. 尿碘
    C. 血碘
    D. 脑脊液中碘含量
    E. 呼气中碘含量

  • [多选题]对于一个胰岛素瘤患者,以下说法正确的是
  • A. 血浆胰岛素原比总胰岛素值应大于20%
    B. C-肽偏高
    C. 血浆胰岛素偏高
    D. 胰岛素原水平偏高
    E. 胰岛素分泌降低

  • [单选题]有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的
  • A. ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病
    B. 单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性
    C. 促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进
    D. 停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致
    E. Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生

  • [单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是 ( )
  • A. 增生
    B. 腺瘤
    C. 炎症
    D. 腺癌
    E. 家族性多发性内分泌腺瘤病

  • [单选题]患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑 ( )
  • A. 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量
    B. 可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量
    C. 一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量
    D. 继续观察,暂不处理
    E. 可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量

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