【导读】
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1. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:( )
A. 评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 确定病人的身份
D. 当前国内外对该病的认识
E. 支持医生的诊断
2. [多选题]关于肿瘤的编码,下列哪项是错误的( )
A. 肿瘤部位编码的第一个轴心是动态,第二个轴心是部位
B. 肿瘤部位编码的第一个轴心是部位,第二个轴心是动态
C. 如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为交搭
D. 如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为跨越
E. 如果诊断没有指明是继发性的,一般可按原发性处理
3. [多选题]国际病案协会(IFHRO)教育委员会编写的病案管理教程中,病人姓名索引的排列方法有:( )
A. 字母顺序排列法
B. 语音顺序排列法
C. 语音索引系统
D. 罗马拼音排列法
E. 注音字母排列法
4. [多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目:( )
A. 医院感染未填写
B. 主要诊断选择错误
C. 24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D. 操作无记录
E. 无死亡抢救记录