小儿内科主治医师年=免费每日一练下载(10月31日)

1. [单选题]5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹(-)，心肺(-)，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109／L，N 30％，L 80％。最可能的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 中毒性脑病

2. [单选题]以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是

A. 合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B. 选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C. 丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D. 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血
E. 胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给维生素D3

3. [单选题]2岁男孩，既往体弱多病^{(valetudinarianism)}，曾接种过BCG，其母最近患肺结核，患儿PPD皮试硬结直径为20mm，4天未消退，ESR52mm/h，胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为

A. 支原体肺炎
B. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
C. 粟粒性肺结核
D. 急性支气管肺炎
E. 以上均不是

4. [多选题]下一步处理包括(提示：活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除)

A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查
B. 有条件时活检物做分子遗传学检查
C. 有条件时做全身P
D. ET检查
E. 制订详细的分期化疗方案
F. 立即做胸部放射治疗
G. 手术切除仍然肿大的颈淋巴结 G．考虑手术切除肿大的纵隔肿物

5. [多选题]对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有

A. 头颅超声检查
B. 头颅CT
C. 磁共振成像
D. 脑电图
E. 以上都不是

6. [单选题]上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用

A. 在集体机构，对接触患者的易感患儿应检疫3周
B. 隔离患儿至疱疹全部结痂为止
C. 对体弱者可用水痘痊愈期血清
D. 对污染的衣物、房间应使用暴晒，紫外线照射、通风等方法进行消毒
E. 对易感者注射丙种球蛋白

7. [单选题]患儿18个月，2～3天发热，下颌有2个淋巴结肿大疼痛，服抗生素后，症状好转，可能的诊断是

A. 传染性单核细胞增多症
B. 风疹
C. 病毒相关性吞噬血细胞综合征
D. 结核病
E. 急性淋巴结炎

8. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛，肌张力降低的原因是肌肉

A. 钙代谢障碍
B. 磷代谢障碍
C. 蛋白质代谢障碍
D. 脂肪代谢障碍
E. 糖代谢障碍

9. [单选题]II型呼吸衰竭是指()

A. 呼吸道梗阻引起的呼衰
B. 通气功能衰竭
C. 换气功能衰竭
D. 通气与换气功能衰竭
E. 中枢性呼吸衰竭

10. [多选题]患儿，男，13天，因不吃、不哭、反应差，体温不升2天，抽风2次收入院。查体：面色灰暗，皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐带已脱，脐窝有少许脓性分泌物，肝脏右肋下3.5cm，血白细胞总数4.8×109/L，中性70%，血钙2.2mmol/L。初步诊断为()

A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}、新生儿脐炎
E. 晚发性维生素K缺乏症

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