【导读】
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1. [单选题]急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养,正确的途径是
A. 鼻胃管途径
B. 鼻十二指肠管途径
C. 鼻空肠管途径
D. 胃造口途径
E. 十二指肠造口途径
2. [单选题]关于抢救有机磷杀虫药中毒(organophosphorus insecticides poisoning),哪项不妥
A. 酶复活剂主要对烟碱样毒有效
B. 拮抗剂主要对毒蕈碱样(muscarinic)症状和呼吸中枢抑制有效
C. 最好合用酶复活剂和拮抗剂,轻度中毒可单用酶复活剂
D. 拮抗剂用量应达到阿托品化(atropinization)
E. 中毒症状缓解后不可立即停药
3. [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克E神经源性休克
4. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案