
【名词&注释】
老年性痴呆(senile dementia)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、抗结核药(antitubercular agents)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、精神异常(psychosis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、停止使用(stopping usage)、定向力(orientation)、抗精神病药物中毒、清清楚楚
[填空题]患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力(orientation)完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。
目前最需进行哪项治疗措施
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举一反三:
[单选题]刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变在( )。
A. 右三叉神经
B. 左面神经
C. 右面神经
D. 左三叉神经
E. 右三叉神经伴右面神经
[单选题]关于癔症性瘫痪的描述,以下哪项正确
A. 瘫痪为紧张性硬瘫
B. 病程长者也不会出现肌肉萎缩
C. 可出现病理反射
D. 暗示治疗无效
E. 瘫痪不符合相关神经系统损害的表现
[单选题]患者张某,因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛,诊断为急性气管-支气管炎,做胸部X线检查可表现为
A. 肺纹理增粗
B. 两肺透亮度增加
C. 肺大叶有密度均匀增高阴影
D. 肋膈角有积液
E. 两肺有散在、大小不等的片状阴影
[单选题]阿尔茨海默病的概念除外
A. 是痴呆最常见的病因
B. 发病率随年龄增高
C. 均有明确家族史
D. 通常为散发
E. 病因不明的进行性变性疾病
[单选题]对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是( )。
A. 只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药
B. 脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C. 除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史
D. 只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E. 只要有结核接触史就应抗结核治疗
[单选题]肝豆状核变性患者24小时尿铜排泄增加,一般为
A. 120~150μg
B. 80~100μg
C. 100~120μg
D. 150~180μg
E. 200μg以上
[单选题]糖化血红蛋白试验可反映取血前多长时间的平均血糖水平
A. 3~4周
B. 4~6周
C. 6~8周
D. 8~10周
E. 8~12周
[单选题]患者,男性,76岁,因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年,查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力Ⅲ级,右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在( )。
A. 右侧脑桥
B. 左侧大脑
C. 延髓
D. 左侧脑桥
E. 左侧中脑
[单选题]消化性溃疡最主要的症状是
A. 上腹疼痛
B. 嗳气、反酸
C. 恶心、呕吐
D. 食欲减退
E. 呕血、黑便
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