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患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起

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  • 【名词&注释】

    预激综合征(preexcitation syndrome)、隐匿性(concealed)、阵发性(paroxysmal)、右心室(right ventricle)、心电图检查(electrocardiographic examination)、动力学不稳定(mechanical instability)、心室不应期(ventricular refractory period)、态心电图、相对不应期(relative refractory period)、无休止性

  • [填空题]患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

  • 当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为

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  • 举一反三:
  • [多选题]房颤患者心室律变得规则可能是
  • A. 发生房室交界区性心动过速
    B. 转变为房扑
    C. 室性心动过速
    D. 转变为房性心动过速
    E. 恢复窦性心律

  • [多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
  • A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
    B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
    C. aVL导联QRS波群多呈QS波
    D. 心室晚电位常为阳性
    E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

  • [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
  • A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
    B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
    C. 心室不应期(ventricular refractory period)由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
    D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
    E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

  • [多选题]持续性房颤的特点
  • A. 持续时间>24/小时
    B. 不能自行终止
    C. 需应用药物或电复律转复
    D. 可自行终止
    E. 不能恢复窦性心律

  • [多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
  • A. 为慢旁路参与的折返性心动过速
    B. 心动过速时RP'间期>P'R间期
    C. 房室传导比例为1:1
    D. 射频消融术可根治
    E. 以上都不是

  • [多选题]预激综合征心电图表现为
  • A. p波可出现在QRS波群之前或之后
    B. PR间期<0.12秒
    C. ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
    D. QRS波群时限>0.12秒
    E. 波群起始部有DEltA波

  • [多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
  • A. 异搏定
    B. 胺碘酮
    C. 溴苄胺
    D. 普罗帕酮
    E. 索他洛尔

  • [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
  • A. 触发活动
    B. 折返
    C. 迷走神经张力增高
    D. 房室交界区组织自律性增高
    E. 电解质紊乱

  • [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
  • A. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
    B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
    C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
    D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
    E. 以上都对

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