
【名词&注释】
预激综合征(preexcitation syndrome)、隐匿性(concealed)、阵发性(paroxysmal)、右心室(right ventricle)、心电图检查(electrocardiographic examination)、动力学不稳定(mechanical instability)、心室不应期(ventricular refractory period)、态心电图、相对不应期(relative refractory period)、无休止性
[填空题]患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为
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举一反三:
[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是
A. 发生房室交界区性心动过速
B. 转变为房扑
C. 室性心动过速
D. 转变为房性心动过速
E. 恢复窦性心律
[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C. aVL导联QRS波群多呈QS波
D. 心室晚电位常为阳性
E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
[多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期(ventricular refractory period)由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
[多选题]持续性房颤的特点
A. 持续时间>24/小时
B. 不能自行终止
C. 需应用药物或电复律转复
D. 可自行终止
E. 不能恢复窦性心律
[多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
A. 为慢旁路参与的折返性心动过速
B. 心动过速时RP'间期>P'R间期
C. 房室传导比例为1:1
D. 射频消融术可根治
E. 以上都不是
[多选题]预激综合征心电图表现为
A. p波可出现在QRS波群之前或之后
B. PR间期<0.12秒
C. ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
D. QRS波群时限>0.12秒
E. 波群起始部有DEltA波
[多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
A. 异搏定
B. 胺碘酮
C. 溴苄胺
D. 普罗帕酮
E. 索他洛尔
[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
A. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对
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