女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、尿蛋白(urine protein)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、血清蛋白(serum protein)、珠蛋白(globin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、红细胞内游离原卟啉(free erythrocyte protoporphyrin)、电泳分析(electrophoresis)、巨球蛋白(macroglobulin)

[填空题]女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。

本例最可能的主要诊断是

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举一反三：

[单选题]红细胞内游离原卟啉^{(free erythrocyte protoporphyrin)}增加见于下列疾病，除外

A. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
B. 缺铁性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 卟啉病

[单选题]急性单核细胞白血病M5a的诊断标准

A. 骨髓中原单核细胞≥80％
B. 骨髓中原单核细胞≥70％
C. 骨髓中原单核细胞≥60％
D. 骨髓中原单核细胞≥50％
E. 骨髓中原单核细胞≥30％

[单选题]原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在

A. 心脏
B. 淋巴结
C. 骨髓
D. 脾脏
E. 肝脏

[单选题]淋巴结中的B淋巴细胞区是淋巴结的

A. 皮质区
B. 浅皮质区
C. 深皮质区
D. 副皮质区
E. 髓窦

[单选题]有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为

A. 膜蛋白基因分析
B. 红细胞镰变试验
C. 高渗冷溶血试验
D. 渗透脆性试验
E. 血红蛋白电泳

[单选题]蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致

A. 血友病
B. vWF
C. 血栓形成
D. 原发性纤溶亢进
E. DIC

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