患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、急性期(acute stage)、银屑病(psoriasis)、进一步(further)、玫瑰色(rosiness)、双下肢(both lower limbs)、小出血点(small bleeding spots)、银白色(argentate)

[填空题]患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}不肿

为进一步确诊首选哪项检查

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举一反三：

[单选题]心尖区听诊最清晰的心音是

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

[单选题]银屑病临床表现中，"薄膜现象"是指

A. 急性期皮损常发生于外伤处
B. 再刮去薄膜后，可见小出血点^{(small bleeding spots)}
C. 指趾甲板损害为点状凹陷，失去光泽
D. 玫瑰色^(rosiness)皮疹上覆薄层糠状鳞屑
E. 刮去表皮银白色^(argentate)鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜

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