
【名词&注释】
甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、血常规(blood routine)、日照时间(sunshine time)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne
...)、维生素D缺乏症(vitamin d deficiency)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]临床哪期( )
A. 发热期
B. 低血压休克期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期
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举一反三:
[单选题]该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在异常( )
A. 尿浓缩稀释试验
B. 红细胞沉降率
C. 血清白蛋白
D. 血清补体
E. 免疫球蛋白
[多选题]患儿男,14岁,因“腰椎疼痛6个月,下肢关节疼痛2个月”就诊。患者6个月前出现腰部疼痛,疼痛较局限,不影响患者正常步行。同月行走时摔倒,腰椎疼痛加重,腰椎片:腰1椎体压缩性骨折。卧床休息2个月,疼痛无缓解,2个月前出现双下肢(both lower limbs)膝关节及踝关节疼痛,活动后加重,无明显关节红肿及变形。复查腰椎片:胸腰椎骨质疏松。腰1~3椎体压缩性骨折。个人史:足月顺产,否认有产伤和窒息史,生后配方奶喂养至2岁,6个月逐渐添加米糊、稀饭、蛋黄等辅食,按时添加鱼肝油、钙剂,生长发育和智力同正常同龄儿,体育锻炼少,户外活动少。查体:体温36.9℃脉搏102次/分呼吸19次/分血压92/60mmHg,体型消瘦,甲状腺无明显压痛。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音3~4次/分,腰部压痛,双下肢(both lower limbs)无水肿。结合病史,该患者鉴别诊断有( )A、维生素D缺乏症
A. 甲状旁腺功能亢进症
B. 骨髓瘤
C. 库欣综合征
D. 白血病
E. 骨肿瘤
F. 血常规
G. 骨髓穿刺及活检
H. 甲状旁腺穿刺
I. PTH
J. 血钙、血磷
K. 维生素D测定
L. 多肿瘤基因芯片
M. 肝功、肾功、甲功以及补体C3、C4未见异常;骨髓穿刺未见异常。PTH升高,血25-羟维生素D降低。应该对以下哪些疾病进行进一步检查( )A、甲状旁腺功能亢进症
N. 维生素D缺乏
O. 白血病
P. 骨髓瘤
Q. 肾病综合征
R. 甲亢
S. 血磷正常,24小时尿钙降低、尿磷正常。结合病史考虑为维生素D缺乏症。关于该病说法错误的有( )A、对该患者补充钙剂和维生素D
T. 避免对该患者使用糖皮质激素等药物
U. 减少运动及户外日照时间
V. 1,25-二羟维生素D比25-羟维生素D对维生素D缺乏有更大的诊断价值
W. 维生素D缺乏能引起智力发育迟钝
X. 甲状旁腺激素能增加钙的肾小管重吸收(tubular reabsorption)并促使肾产生1,25-二羟维生素D。
[多选题]男性,51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是
A. 肺泡蛋白质沉积症
B. 肺结节病
C. 肺泡细胞癌
D. 特发性肺纤维化
E. 细叶性肺炎
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多
A. 用呼吸兴奋药
B. 吸痰
C. 吸氧
D. 注射免疫抑制剂
E. 立即气管切开
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