【导读】
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1. [多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
A. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C. 手术中切除的组织必须有病理报告
D. 每项记录必须注明日期并有医师签字
E. 疾病诊断和治疗(disease diagnosis and therapy)效果必须正确
2. [多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目:( )
A. 医院感染未填写
B. 主要诊断选择错误
C. 24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D. 操作无记录
E. 无死亡抢救记录
3. [多选题]病案号码的分派主要有下列哪些方式:( )
A. 集中分派
B. 分散分派
C. 随机分派
D. 指定分派
E. 自动分派
4. [多选题]组成咽淋巴环的结构有( )
A. 会厌
B. 咽扁桃体
C. 舌扁桃体
D. 咽鼓管圆枕
E. 腭扁桃体
5. [多选题]病案的内容包括:( )
A. 病人的鉴别资料
B. 病人的病历记录
C. 病程记录
D. 病人知情情意书
E. 医疗结束时的结论
6. [多选题]我国目前常用的病人姓名索引的排列方法有:( )
A. 汉语拼音法
B. 偏旁部首法
C. 四角号码法
D. 汉语拼音与四角号码合用
E. 汉语拼音与偏旁部首合用
7. [多选题]我国大部分医院正规病案的建立应遵循下列哪些条件:( )
A. 建立了合同医疗关系单位的病人第一次在门急诊就诊时
B. 外国籍病人
C. 大病统筹的病人
D. 一切住院病人
E. 医师认为医治病情需要时
8. [多选题]住院登记是住院病人信息采集的第一个(first)步骤,它关系到住院病人的:( )
A. 信息加工
B. 信息检索
C. 信息利用
D. 信息收集
E. 信息反馈
9. [多选题]病案管理的发展趋势是:( )
A. 向卫生信息管理方向发展
B. 人才需求高素质、专业化
C. 广泛深入涉及医院经营管理
D. 涉及医疗纠纷和法律案件
E. 对传统病案的电子化加工
10. [多选题]糖尿病在ICD-9中只有一个类目,而在ICD-10中则分类为:( )
A. 胰岛素依赖型糖尿病
B. 非胰岛素依赖型糖尿病
C. 营养不良性糖尿病
D. 其他特指的糖尿病
E. 未特指的糖尿病