
【名词&注释】
心功能(cardiac function)、剖宫产术(cesarean section)、内出血(hemorrhage)、洋地黄类药物、参考答案
[多选题]孙某,34岁。停经46天,下腹疼痛2天,阴道流血少量,尿HCG测定阳性,经检查诊断为输卵管妊娠。护士在为她作健康评估时,下列正确的是( )。
A. 阴道少量流血说明腹腔内出血不严重
B. 病人的停经史是确定异位妊娠的必要依据
C. 若腹痛加剧、肛门坠胀感明显则提示病情发展
D. 若后穹窿穿刺阴性,则异位妊娠诊断可排除
E. 腹腔内出血多,病情加重则需立即行腹腔镜检查
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举一反三:
[多选题]心脏手术患者的护理措施是
A. 备皮、交叉配血、药物过敏试验
B. 预防和控制感染
C. 饮食与营养支持
D. 测量身高、体重、计算体表面积
E. 作好心导管及造影等特殊检查时的护理
[多选题]某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是
A. 立即剖宫产术结束妊娠
B. 待宫口开全后,鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C. 严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D. 给予缩宫素,加强子宫收缩
E. 给予洋地黄类药物,预防心衰
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