
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、血脑屏障(blood-brain barrier)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、中耳炎(otitis media)、心内膜(endocardium)、乳突炎(mastoiditis)、口干燥症(xerostomia)、预防性抗生素治疗
[填空题]患者女性,25岁。因“发热7天,尿量减少4天”来诊。7天前发热,体温最高39oC,伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”,给予青霉素和阿米卡星静脉滴注,3天后体温正常。4天前自觉尿量减少,每天100300ml,尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短,夜间不能平卧。既往体健。查体:半卧位,心率106次/分,呼吸22次/分,血压145/95mmHg,双下肺闻及干、湿啰音,心律齐,腹部未见明显异常,双下肢中度可凹性水肿。实验室检查:血肌酐489mol/L,尿素26.2mmol/L,血钾6.5mmol/L,碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大,实质厚度增加,双侧肾盂及输尿管未见扩张。
该患者宜首先采取的处理措施包括
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举一反三:
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻
[多选题]系统性硬化病的特异性临床表现为
A. 皮肤肿硬失去弹性
B. 雷诺现象
C. 硬指
D. 血小板减少
E. 指端缺血性溃疡
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热
[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
A. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
B. 面色萎黄,体倦乏力
C. 精神疲倦,纳少便溏
D. 五心烦热,失眠多梦
E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱
[多选题]重度主动脉瓣狭窄引起心绞痛的机制有
A. 舒张期血流反流至左心室,冠状动脉灌注不足
B. 心肌毛细血管密度相对减少
C. 舒张期心腔内压升高,压迫心内膜(endocardium)下血管
D. 舒张末压升高导致主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压下降
E. 左心室壁增厚,心肌耗氧量增加
[多选题]诊断思维应注意的问题是
A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体
[多选题]诊断口干燥症(xerostomia)常用的检查有
A. 唾液流率
B. 唾液免疫球蛋白升高
C. 腮腺造影
D. 核素造影
E. 唇腺活检
[多选题]细菌入侵中枢神经系统可通过的途径有
A. 经呼吸道入血透过血脑屏障
B. 经损伤的皮肤入血透过血脑屏障
C. 自中耳炎或乳突炎(mastoiditis)直接侵入邻近的脑膜
D. 颅脑损伤及手术将细菌带入脑膜
E. 细菌经膨出的脑脊膜侵入脑膜
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