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患者男性,68岁,因"怕热、多汗1年,心悸6个月,呼吸困难3天"入

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  • 【名词&注释】

    甲状腺(thyroid)、妊娠期(pregnancy)、呼吸困难(dyspnea)、月经周期(menstrual cycle)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit ...)、密切相关(closely related)、高血压、冠心病、活动量(active amount)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

  • [填空题]患者男性,68岁,因"怕热、多汗1年,心悸6个月,呼吸困难3天"入院。患者于1年前无明显诱因出现怕热、多汗,不伴有易饥、多食,未引起重视。6个月前,患者无明显诱因出现心悸不适,活动后加重,同时出现双手微微颤抖。无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿等,一直未予以重视。3天前,患者受凉后开始出现发热、咳嗽、咳痰等症状,当地诊所给予抗感染治疗后开始出现呼吸困难、胸闷、气促,活动量(active amount)明显受限,夜间喘憋不能平卧。起病以来,患者夜间入睡难,饮食无明显改变,体重下降6kg。既往体健,否认糖尿病、高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。其母亲有甲状腺功能亢进病史。   查体:T38.5℃,P116次/分,R26次/分,BP130/85mmHg。意识清楚,半卧位,颈静脉充盈(jugular vein distension)。甲状腺Ⅰ度大,质软,未扪及包块,双上极可闻及血管杂音。双肺闻及湿啰音。心界向左扩大,心率116次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。胫前压凹性水肿。手颤(+)。

  • 在控制患者感染的同时,首选的治疗方案为

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  • 举一反三:
  • [多选题]急性药物性间质性肾炎的诊断条件包括
  • A. 用药史
    B. 尿检异常
    C. Scr3.6mg/dl
    D. 过敏表现
    E. 肾间质水肿及细胞浸润

  • [单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 湿邪
    D. 燥邪
    E. 火邪

  • [多选题]诊断闭经最有意义的有( )
  • A. 女子12岁月经尚未来潮
    B. 妊娠期无月经
    C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
    D. 月经来潮后又中断6个月以上者
    E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

  • [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关(closely related)的有( )
  • A. 心
    B. 肝
    C. 脾
    D. 肺
    E. 肾

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