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患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并

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  • 【名词&注释】

    静脉滴注(intravenous drip)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、音乐性(musicality)、血常规(blood routine)、脾肿大(splenomegaly)、风湿热(rheumatic fever)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、记忆减退(hypomnesis)、全面性发作(generalized seizure)、心功能Ⅲ级

  • [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作(generalized seizure),予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。

  • 患者此次检查,不太可能出现的结果是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]血沉测定的临床应用价值为
  • A. 辅助诊断结核病
    B. 辅助鉴别良恶性肿瘤
    C. 血液流变学指标
    D. 观察风湿热活动情况
    E. 鉴别功能性与器质性病变

  • [多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是
  • A. Jackson压头试验
    B. 骨神经牵拉试验
    C. 直腿抬高试验
    D. 拾物试验
    E. 摇摆试验

  • [多选题]心脏听诊的内容包括
  • A. 心音
    B. 心率
    C. 心律
    D. 额外心音
    E. 杂音

  • [多选题]二尖瓣换瓣指征为
  • A. 左房压明显升高
    B. 瓣膜钙化
    C. 左室舒张末压明显升高
    D. 心功能Ⅲ级
    E. 年龄小于30岁

  • [多选题]幽门螺杆菌现症感染检测的准确方法
  • A. 13C呼气试验
    B. 内镜活检后快速尿素酶试验
    C. 粪幽门螺杆菌抗原检测
    D. 血清幽门螺杆菌抗体检查
    E. 内镜活检后组织学染色

  • [多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是
  • A. 心尖区闻及Austin—Flint杂音
    B. 胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
    C. 杂音呈音乐性或海鸥音
    D. 伴舒张期震颤
    E. 胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期吹风样杂音

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