
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、下腹部(lower abdominal)、地高辛(digoxin)、利尿药(diuretics)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、特别是(especially)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、先天性心脏病病
[填空题]
患者男性,45岁。主因“突发性胸痛2h”来诊。既往体健。入院后急诊心电图示V1~V5导联ST段明显抬高,考虑为ST段抬高型急性冠脉综合征而行急诊冠状动脉造影。造影示左主干分叉前90%狭窄,并累及前降支、回旋支近段弥漫性95%狭窄,右冠状动脉于第一转折处完全闭塞。经请心脏外科会诊,决定行急诊冠状动脉旁路移植术。术后患者恢复良好,但于术后第5天超声心动图检查发现心包腔内中等量液性暗区。
该患者出现心包积液的可能原因有
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举一反三:
[多选题]患者女,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5 h来急诊。查体:心房颤动,心率110次/min,血压130/88 mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28 cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血,此时下列处理正确的是
A. 腹腔镜检查
B. 肠系膜血管造影
C. 腹部及盆腔CT平扫加增强
D. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E. 补充液体和营养支持
[多选题]缩窄性心包炎与限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)的鉴别点包括
A. 是否存在肺淤血
B. 是否存在心包积液
C. 缩窄性心包炎可有心包增厚,限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)无心包增厚
D. B型利钠肽水平
E. 是否存在心室肥厚
[多选题]肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)肺炎的临床特点是
A. 肺部大片炎性变
B. 常继发于鼻炎、咽炎
C. 易引起心脏并发症
D. 恶寒、高热
E. 咯铁锈色痰
[多选题]胰腺癌高危人群有
A. 慢性胰腺炎,特别是(especially)慢性家族性胰腺炎
B. 年龄>40岁,近期出现餐后上腹不适,伴轻泻
C. 2型糖尿病
D. 家族性腺瘤息肉病者
E. 高脂血症
[多选题]中医学"治未病"是指( )
A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变
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