患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、呼吸困难(dyspnea)、急性附睾炎(acute epididymitis)、无痛性(painless)、内出血(hemorrhage)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、血常规检查(blood routine examination)、甲状腺癌。、血清降钙素(serum calcitonin)

[填空题]患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适，未行特殊处理，2小时前腹胀加重，同时伴有恶心呕吐，呕吐胃内容物呈咖啡样，呕吐量约500ml，呕吐后腹胀略缓解。查体：神志欠清，贫血貌，体温38℃，脉搏133次/分，呼吸33次/分，血压70/40mmHg，心肺（-），腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。

［提示］　患者经过上述治疗后，腹胀减轻，但突发上腹疼痛，遍及全腹，伴全身湿冷，查体出现腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。患者需要进一步诊断而需要做的检查是（ ）

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举一反三：

[单选题]有助于急性附睾炎与睾丸扭转鉴别的是（ ）

A. 阴囊肿块
B. 阴囊部疼痛
C. 血常规检查^{(blood routine examination)}白细胞增加
D. 发热
E. 多普勒超声检查显示睾丸血流增加

[单选题]女，44岁，颈部包块1年,近1月生长迅速，无痛，伴轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。对此，初步诊断最有可能的是（ ）

A. 单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺瘤囊内出血
E. 亚急性甲状腺炎

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