病历摘要：患者男性，25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体

【名词&注释】

环境温度(ambient temperature)、阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、脊神经(spinal nerve)、普鲁卡因(procaine)、开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]病历摘要：患者男性，25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折^{(opened comminuted fracture)}。查体：一般情况好，心事80次／min、律齐。血压120／80mmHg。术前给予阿托品0．5mg，苯巴比妥0．1g，在行硬膜外腔穿刺注射1％普鲁卡因^(procaine)约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因^(procaine)。

最可能的诊断为 提示：患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木并逐渐加重，甚至运动无力。

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举一反三：

[多选题]术中体温下降的因素有 ( )

A. 术中输入大量库血
B. 环境温度低于体温1℃以上
C. 术野暴露面积大
D. 丘脑附近手术刺激
E. 全身麻醉

[多选题]坐位颅脑手术的并发症包括 ( )

A. 气脑
B. 循环不稳定
C. 硬脑膜下血肿
D. 静脉空气栓塞
E. 四肢瘫痪或轻瘫

[多选题]全麻期间高血压的原因有

A. 麻醉偏浅
B. 麻醉药物不良反应
C. 患者有高血压病
D. 胆心反射
E. C02蓄积早期

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