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患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧

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  • 【名词&注释】

    全髋关节置换术(total hip replacement)、生理功能(physiological function)、不良影响(harmful effects)、抗感染(anti-infection)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、感觉神经(sensory nerve)、体力劳动(physical labor)、抗醛固酮(anti-aldosterone)、糖原分解(glycogenolysis)、重度阻塞性通气功能障碍

  • [填空题]患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。

  • 提示:患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。提问:对于该患者下列哪些措施是不正确的?

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列哪些不是关于胰岛激素的生理功能,有 ( )
  • A. 胰岛素促进糖的贮存和利用
    B. 胰岛素促进脂肪和蛋白分解及利用
    C. 胰岛素抑制葡萄糖转变为脂肪
    D. 胰高血糖索促进糖原分解(glycogenolysis)、抑制糖异生
    E. 胰高血糖素提高心肌的兴奋性

  • [多选题]关于局部麻醉,下列哪些是正确的 ( )
  • A. 感觉神经被阻断
    B. 病人神志清醒
    C. 阻滞完全可逆
    D. 运动神经可保持完好
    E. 有时产生组织损害

  • [多选题]单肺通气中,患者氧饱和度持续低于90%,经纤支镜检查导管位置良好,可尝试改善氧合的措施包括
  • A. 提高吸入氧浓度
    B. 充分肌松
    C. 增加吸入麻醉药浓度
    D. 手术侧CPAP
    E. 下肺PEEP

  • [多选题]氨苯蝶啶有以下作用但除外 ( )
  • A. 作用于远曲小管曲部和集合管留钾利尿作用
    B. 抑制远端小管曲部和集合管对钾的分泌
    C. 抑制钠的再吸收,使管腔负电位减少
    D. 钾分泌减少是由于钠再吸收减少所致
    E. 不具有拮抗醛固酮(anti-aldosterone)作用的保钾利尿药

  • [多选题]氧化亚氮的作用特点有 ( )
  • A. 麻醉效能高
    B. 诱导期短、苏醒快
    C. 对呼吸和肾功能无不良影响
    D. 肌肉松弛作用差
    E. 镇痛作用差

  • [多选题]巨大倒置的T波可发生在下列哪些情况
  • A. 完全性房室传导阻滞
    B. 晕厥后心动过缓
    C. 新近发生过阿-斯综合征
    D. 急性心肌梗死早期
    E. 体力劳动(physical labor)

  • [多选题]全喉切除术与麻醉有关的特点有
  • A. 手术范围广
    B. 可能并存气道部分阻塞
    C. 操作压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压
    D. 断喉操作时要维持足够的麻醉深度
    E. 手术后期更换气管套管时注意维持通气

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