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患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明

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    体格检查(physical examination)、乙肝两对半、间歇性(intermittent)、不良嗜好(bad habits)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适,能自行缓解,向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无皮肤瘙痒,轻度乏力,食欲欠佳,无尿血、尿频、尿急、尿痛,大便正常,双下肢(both lower limbs)不肿,近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年,20支/日。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,剑突下未及,脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化:TBIL 17.5μmol/L,DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U/L,TP 85g/L,ALB 38g/L,BUN 5.5μmol/L,Cr 75μmol/L。乙肝两对半示:HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+),HBV DNA<500copies/ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示:AFP 150μg/L,AFU 23.0U/L,GPDA 53.0U/L,SHA(+++),CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查(平扫+增强)示:肝脏形态欠规则,肝表面欠光整,肝叶比例失调,肝右叶可见低密度不均影,约7cm×5cm,增强扫描动脉期可见不均匀强化,门静脉期造影剂退出;另可见2处低密度影,大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位,门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

  • 该患者根据肝癌巴塞罗那(BCLC)分期、AJCC(第7版)分期分别为( ) (内、外、放)

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  • 举一反三:
  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • A. 党参
    B. 桂枝
    C. 炙甘草
    D. 麦冬
    E. 熟地

  • [多选题]面黄主病有( )
  • A. 脾虚
    B. 湿
    C. 热证
    D. 痛证
    E. 寒证

  • [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
  • A. 手太阴→手阳明→足阳明→
    B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
    C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
    D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
    E. 足太阴→手少阴→手太阳→

  • [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
  • A. 阴亏
    B. 伤津
    C. 气血两虚
    D. 阳虚
    E. 寒湿

  • [多选题]"土"性具有的特征包括( )
  • A. 生化
    B. 承载
    C. 受纳
    D. 温热
    E. 润下

  • [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
  • A. 胃脘食滞
    B. 热入营血
    C. 肝胆火盛
    D. 气分热盛
    E. 心火亢盛

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • A. 理气
    B. 化痰
    C. 止痛
    D. 活血
    E. 解郁

  • [多选题]小青龙汤的药物组成是( )
  • A. 麻黄、桂枝
    B. 细辛、干姜
    C. 芍药、炙甘草
    D. 生姜
    E. 半夏、五味子

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