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患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个

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    体格检查(physical examination)、临床试验(clinical trial)、生理功能(physiological function)、随机对照研究(randomized controlled trial)、主要原因(main cause)、肿瘤医院(cancer hospital)、总生存率(overall survival)、中国医学(chinese medicine)、鼻中隔黏膜、远期生存率(long term survival rate)

  • [填空题]患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热,体温最高39.1℃,持续4天,伴右颌下淋巴结肿大,2cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,表面皮肤无改变。就诊于当地医院考虑"肺炎",行抗炎治疗后发热缓解,右颌下淋巴结略缩小。1个月前再次出现发热伴右颌下淋巴结肿大,伴鼻区皮肤肿胀,鼻塞,行鼻咽喉镜:双侧鼻腔鼻中隔黏膜糜烂明显,余无异常。活检病理:NK/T细胞淋巴瘤。免疫组化:LCA(3+),CD3(1+),CD2(3+),CD56(+),CD20(-),CD79a(-),-CD7(-),CD8(-),TIA(+),GrB(2+),EBER(3+),HMB45(-),AE1/AE3(-),KI-67(+60%),CD45RO(1+),Performn(1+),EBER(+)。鼻咽及颈部MRI:鼻中隔偏曲,鼻中隔左侧、双侧鼻甲、右侧筛窦软组织增厚,在T1WI上呈等信号,在T2WI/FS上呈高信号,增强扫描不均匀强化。双侧咽后组、右侧腮腺、双侧颈上深、下颌区可见多发肿大淋巴结,大者约3.0cm×1.8cm。上颌窦、筛窦可见炎症。胸腹盆CT:无异常。患者现鼻塞,右侧为甚,偶咳嗽,精神饮食可,睡眠可,大小便无异常,自发病以来体重无明显下降,有盗汗,可湿透睡衣。 既往体健,否认高血压、心脏病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟、饮酒史。 体格检查:体温36.9℃,脉搏78次/分,血压125/70mmHg。查体合作。右颌下可触及肿大淋巴结,3cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,心肺腹检查未见异常。 辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化:LDH 475U/L。骨髓穿刺涂片:未见骨髓受侵。乙肝五项:均阴性。

  • 此患者的最佳治疗模式为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
  • A. 心血不足
    B. 肺气虚
    C. 肾精不足
    D. 肝气郁结
    E. 脾虚湿盛

  • [多选题]经络的生理功能是( )
  • A. 调节机能平衡
    B. 感应传导
    C. 通行气血,濡养脏腑组织
    D. 沟通表里上下
    E. 联系脏腑器官

  • [多选题]关于系统评估,叙述错误的有
  • A. 就是Meta分析
    B. 不能取代随机对照研究(RCT)
    C. 就是临床试验的综合
    D. 就是文献综述
    E. 就是临床指引

  • [单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
  • A. 肾精久耗
    B. 肾阳亏虚
    C. 水饮内停
    D. 血瘀日久
    E. 寒湿带下

  • [单选题]病人外感风寒其脉可见( )
  • A. 浮缓
    B. 浮紧
    C. 沉紧
    D. 浮数
    E. 沉细

  • [多选题]食管癌的扩散方式包括( )
  • A. 食管内扩散
    B. 淋巴道转移
    C. 直接扩散
    D. 血行转移
    E. 播散转移

  • [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
  • A. 带下过少,甚至全无
    B. 烘热汗出,烦热胸闷
    C. 头晕耳鸣,腰膝酸软
    D. 小便黄,大便干结
    E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱

  • [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
  • A. 四君子汤
    B. 四物汤
    C. 归脾汤
    D. 六味地黄丸
    E. 生脉散合人参养荣汤

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