【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、血运重建(revascularization)、继发性高血压(secondary hypertension)、精神压力(mental pressure)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肝硬化合并原发性腹膜炎、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)
[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清。腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％。最可能的诊断为
A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎
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举一反三：
[多选题]关于冠状动脉左主干病变，下列造影投照体位展示清楚的有（ ）
A. 左前斜位（LA045°）
B. 左前斜头位（LA045°，CRAN25°）
C. 左前斜足位（LA045°，CAU25°）
D. 右前斜头位（RA030°，CRAN25°）
E. 右前斜足位（RA030°，CAU25°）
[单选题]下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是
A. 超重、肥胖者通过水、钠潴留，交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增高及胰岛素抵抗等导致血压升高
B. 原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致
C. 饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高
D. 精神压力增加可导致血压升高
E. 大动脉弹性减退可以导致血压升高
[单选题]男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6℃，睑结膜有一出血点，心率102次／分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5cm，有杵状指，Hb：80g／l，尿蛋白（+），此患者可诊断为风心病合并
A. 贫血性心脏病
B. 结缔组织病
C. 风湿活动
D. 感染性心内膜炎
E. 上呼吸道感染
[单选题]关于引起心脏传导阻滞的病因，下列哪项是错误的
A. 洋地黄
B. 利多卡因
C. 心肌炎
D. 麻黄碱
E. 冠心病
[单选题]急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为
A. 主动脉瓣膜关闭不全的杂音
B. 常能听到第三或第四心音
C. 肺动脉瓣关闭不全的杂音
D. 二尖瓣关闭不全的杂音
E. 奔马律
[单选题]治疗心室颤动，最有效的措施为
A. 静脉注射利多卡因
B. 同步直流电复律
C. 胸外心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 人工呼吸
[多选题]脑栓塞的临床表现中，下述正确的是( )
A. 起病急骤
B. 多有脑膜刺激征
C. 年龄多较轻
D. 常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E. 多有心房纤颤
[多选题]肾动脉狭窄的诊断须明确
A. 病因
B. 病变部位
C. 狭窄程度
D. 血流动力学意义
E. 血运重建是否可获益
[单选题]患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是
A. 不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 口服β受体阻滞剂治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗
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