
【名词&注释】
病死率(mortality)、胸腔镜(thoracoscopy)、呼吸困难(dyspnea)、纤维板(fiberboard)、心源性休克(cardiogenic shock)、高发期(peak period)、室间隔穿孔(ventricular septal rupture)、动力学不稳定(mechanical instability)、不明显(not obvious)、右心房黏液瘤(right atrial myxoma)
[填空题] 患者男,57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤(right atrial myxoma)切除术。下肢静脉曲张10年。查体:心前区未闻及明显杂音,双下肢中度水肿,下肢腘窝以下静脉曲张。
该患者的诊断最可能是(提示 超声心动图:右心房内占位。)
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举一反三:
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉
[多选题]关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是
A. 目前正中开胸入路手术仍是重症肌无力手术治疗的金标准
B. 合并胸腺瘤的患者也可以采用电视胸腔镜辅助的微创术式
C. 合并胸腺瘤的患者可以经颈部切口手术,较正中开胸入路创伤小
D. 全身型重症肌无力患者术前用药应尽量调整至可控制症状的最低剂量
E. 术后72 h为肌无力危象高发期,一旦出现危象应气管插管,及时采用机械通气治疗是降低肌无力危象病死率的主要手段
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
[多选题]男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,行胸腔闭式引流治疗效果不明显(not obvious),应考虑下列哪项办法
A. 引流过细,更换粗引流管
B. 引流部位较高,重新定位安置引流管
C. 胸膜纤维板剥离术
D. 胸廓成形术
E. 胸膜肺切除术
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎
[多选题]急性脓胸的症状可有
A. 全身脓毒征象
B. 胸痛
C. 呼吸急促,严重者可有发绀和休克
D. 贫血
E. 咳嗽、咳痰
[多选题]急性ST段抬高型心肌梗死的外科手术指征包括
A. PCI治疗失败且疼痛症状持续或者血流动力学不稳定(mechanical instability),冠状动脉造影显示有合适靶血管进行CABG手术
B. 药物治疗后心肌缺血症状仍持续发展或反复,心肌缺血范围大
C. 合并心肌梗死后二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔(ventricular septal rupture)
D. 冠状动脉造影显示超过50%的左主干病变或3支病变,存在致命的室性心律失常
E. 患者年龄<75岁,伴有ST段抬高或左束支传导阻滞或下壁心肌梗死,心肌梗死后36 h内出现心源性休克
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