
【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、半夏泻心汤、低血压(hypotension)、甲状旁腺(parathyroid)、和解少阳、疏肝解郁(relieving liver qi stagnation)、肺气肿(emphysema)、抗休克(antishock)、蛋白胨(peptone)、巧克力培养基(chocolate medium)
[填空题]患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿(emphysema)。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。
提示:病员因血浆蛋白与血红蛋白很低,又在低血压下手术,时机选择过于仓促。既然已行手术,手术就应直接针对止血,手术要安全简单。但由于幽门四周及以远有紧密粘连,只得行远半胃切除术及胃空肠结肠前吻合术。十二指肠残端缝合及肠腔置管引流术。术后病情暂时平稳,活检证实为胃窦部恶性溃疡。术后病员应做些什么主要治疗
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举一反三:
[多选题]常用于描述期前收缩心电图特点的术语有
A. 多源性期前收缩
B. 代偿间歇
C. 联律间期
D. 单源性期前收缩
E. 频发性期前收缩
[多选题]结肠造口常见的并发症有( )
A. 造口肠管水肿、出血、坏死
B. 造口肠管回缩或者脱垂
C. 造口肠管黏膜皮肤分离
D. 造口梗阻
E. 造口旁疝
[多选题]通过尿脱落细胞检测的有
A. 端粒酶
B. 膀胱肿瘤抗原
C. 流式细胞光度术
D. UroVysion试验
E. 核基质蛋白
[多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是
A. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B. 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%-70%
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
[多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是
A. 血尿加重
B. 血压升高
C. B超提示肾包膜下血肿
D. 腰部包块持续增大,疼痛加重
E. 腹部肌肉紧张和压痛,伴有高热
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁
[多选题]高钙血症,见于
A. 肾癌
B. 骨肉瘤
C. 转移性骨癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性甲旁亢
[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基
A. 碱性蛋白胨(peptone)水
B. Mac培养基
C. 卡-布运送培养液
D. 巧克力培养基(chocolate medium)
E. SS培养基
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