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患者男,62岁,1个月前无明显诱因出现眼黄、逐渐加深,尿液颜色

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    淀粉酶(amylase)、日常生活(daily life)、临床试验(clinical trial)、化脓性(suppurative)、血清总胆红素(serum total bilirubin)、转移性(metastatic)、血清直接胆红素(serum direct bilirubin)、出血点(petechia)、乳酸盐(lactate)、γ-谷氨酸转移酶(gamma-glutamyltransferase)

  • [填空题]患者男,62岁,1个月前无明显诱因出现眼黄、逐渐加深,尿液颜色加深,且变为浓茶样;不伴有腹痛,无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色,颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗,服药后粪便有时为黑色,自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退,尿液颜色也变浅黄,故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深,比发病时更黄,粪便逐渐变为白色,且晚上常有皮肤瘙痒,无好转。体查:T36.2℃,P67次/min,R20次/min。发育正常,营养稍差,意识清醒,自动体位。全身皮肤无出血点(petechia)和皮疹,但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况:腹平,未见肠型蠕动波,腹壁静脉无显露;腹软,右上腹轻压痛,其余腹部无压痛,肝肋下未及,可触及右上腹梨状肿物,边界清楚、质软,约6cm×4cm,Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音,未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/min,未闻及高调肠鸣音及气过水音。

  • 可鉴别此患者黄疸性质的实验室检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]化脓性感染病人的预防目标是
  • A. 体温降低
    B. 疼痛减轻
    C. 日常生活得到照顾
    D. 能维持水、电解质平衡
    E. 避免发生并发症

  • [多选题]寒热往来常见于( )
  • A. 少阴病
    B. 少阳病
    C. 半表半里证
    D. 疟疾病
    E. 阳明病

  • [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
  • A. 指导控制疾病的传变
    B. 确定治则治法
    C. 指导脏腑用药和针灸取穴
    D. 帮助纠治精神情志病变
    E. 预测疾病的传变

  • [多选题]经常伴有膈下游离气体的情况有
  • A. 胃十二指肠溃疡穿孔
    B. 腹部手术后2周内
    C. 肠道外伤穿孔
    D. 阑尾穿孔
    E. 胆囊穿孔

  • [多选题]等渗性脱水的治疗应是
  • A. 按需补给平衡液
    B. 周围循环衰竭时先补足血容量
    C. 同时纠正酸碱失衡
    D. 低钾时及时补钾
    E. 输液时应先胶体后晶体

  • [多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
  • A. 头部低温
    B. 脱水利尿
    C. 应用肾上腺皮质激素
    D. 肌肉松弛
    E. 过度通气

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