
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、巨噬细胞(macrophage)、促甲状腺素(thyrotropin)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、精密度(precision)、个体差异(individual difference)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、免疫扩散法(immunodiffusion method)、性休克(stubborn shock)、双下肢水肿
[填空题]患者,女,40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年,加重伴双下肢水肿半年”入院。患者表述1年前无明显诱因出现颈部增粗、怕冷、脱发、乏力,半年前上述症状加重伴双下肢水肿,睡眠增加,腹胀,大便干燥,声音也变低沉。体格检查:血压120/80mmHg.心率70/次。甲减面容,语音低沉。甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,无触痛,无触及结节。心肺腹无阳性体征,双下肢非凹陷性水肿。临床初步诊断:疑似甲状腺功能低下(甲减)。
提示:甲状腺功能:TSH:>100mIU/L,FT3:2pmol/L,FT4:5.1pmol/L;提示甲状腺功能减退。
鉴别自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病较为重要的自身抗体包括( )
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举一反三:
[多选题]下述哪些是感染性休克(stubborn shock)扩容治疗达到要求的指标
A. 收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B. 脉率小于100次/分
C. 酸中毒已纠正
D. 低氧血症已纠正
E. 尿量超过30ml/小时
[单选题]目前最为常用的基因多态性检测方法是
A. PCR-SSCP
B. PCR-测序
C. PCR-RFLP
D. 荧光PCR
E. 原位PCR
[单选题]男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 大叶性肺炎
[单选题]以下关于血清中检测免疫球蛋白说法错误的是
A. 临床常用单向环状免疫扩散法(immunodiffusion method)和免疫比浊法来测定血清免疫球蛋白含量
B. 单向环状免疫扩散法(immunodiffusion method)在一定条件下,抗原含量越高,沉淀环越大
C. 免疫比浊法测定结果精密度好,但检测时间很长
D. IgD测定最常用的方法为酶联免疫吸附试验
E. IgE的测定包括总IgE和特异性IgE的测定
[多选题]关于DTH反应,下列哪项是正确的
A. 由TD抗原诱发
B. 通常无组织细胞损伤
C. TH细胞介导,巨噬细胞参与
D. 与抗体和补体无关
E. 具有明显个体差异和遗传背景
[单选题]在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的( )
A. 寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告
B. 先发出病人结果,然后寻找原因
C. 发出病人结果,不寻找原因
D. 增加质控物个数,提高误差检出能力
E. 增加质控规则,提高误差检出能力
[单选题]中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是
A. 中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位
B. 外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所
C. 中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位,而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所
D. 外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所
E. 中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所
[单选题]下列哪一类细胞产生IgE
A. T淋巴细胞
B. B淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. 肥大细胞
E. 嗜碱性粒细胞
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