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患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患

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  • 【名词&注释】

    掌指关节(metacarpophalangeal joint)、脂肪组织(adipose tissue)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、体积小(small volume)、纤维组织(fibrous tissue)、瓜氨酸肽

  • [填空题]患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患者于6个月前开始无明显诱因间断出现发热,体温38.5~39.5℃,伴畏寒、咽痛,胸背部、四肢皮疹,无瘙痒,无脱屑,无面部红斑,伴四肢关节肿胀、疼痛,晨僵不明显,无口干、眼干,无泡沫尿。多次予以抗感染治疗(anti-infection treatment)效果不佳。既往史无特殊。查体:体温39.0℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压126/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸背部充血性皮疹,无脱屑,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓点。双侧颈部淋巴结肿大,直径0.8~1.5cm,质韧,无压痛,活动度佳。双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音。心率118次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部平软,全腹无压痛、反跳痛,肝于右肋下3.5cm处可及,剑突下5.0cm处可及,表面光滑,质地中等;脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双腕关节、掌指关节、第1~4近端指间关节、膝关节肿胀和压痛,无畸形,双下肢无水肿。

  • 为明确诊断,应进行的检查项目有

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于萎缩,下述正确的是
  • A. 萎缩的细胞均可恢复正常,不会消失
    B. 凡是比正常体积小(small volume)的器官、组织或细胞均为萎缩
    C. 萎缩的器官或组织间质不减少,有时反而增生
    D. 萎缩细胞内线粒体变小,残存小体减少
    E. 营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩

  • [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
  • A. 里实热证
    B. 虚热证
    C. 湿热证
    D. 血瘀证
    E. 表证

  • [单选题]下述哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点
  • A. 附着点炎
    B. HLA-B27阳性
    C. 骶髂关节炎
    D. RF(+)
    E. 血沉增快

  • [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的
  • A. 一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg.d)
    B. 病情严重者可短期静脉滴注
    C. 妊娠期可以应用
    D. 复发时应用仍有效
    E. 治疗缓解后通常须小剂量维持4—6个月

  • [单选题]麻疹时皮疹出齐时间应为
  • A. 1天
    B. 2天
    C. 3天
    D. 4天
    E. 5天

  • [多选题]关于萎缩的叙述,下列哪些项是正确的?( )
  • A. 萎缩的组织器官体积都缩小
    B. 萎缩的本质是细胞、组织的适应性反应
    C. 萎缩的组织、器官其实质细胞体积缩小或/和数量减少
    D. 萎缩细胞的细胞器减少
    E. 去除引起萎缩的原因后,萎缩的组织、器官均可恢复正常

  • [多选题]骨性关节炎的关节特点为
  • A. 活动后加重
    B. 腰椎增生唇样变
    C. 起病缓慢
    D. 负重关节症状明显
    E. 关节骨性肥大

  • [单选题]HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为
  • A. 近80%
    B. 近70%
    C. 近30%
    D. 近50%
    E. 近90%

  • [单选题]为了确定淋巴瘤患者的腹腔内有无肿大的淋巴结,腹部检查的首选方法是
  • A. 淋巴造影
    B. 剖腹探查
    C. 腹部B超
    D. 腹部CT
    E. 腹部MRI

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