卫生2023内科副高医学高级职称往年考试试卷(4@)

1. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症^{(hyperuresis)}状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

2. [单选题]对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

A. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式淋巴结转移
D. 恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E. 区域淋巴结转移与原发肿瘤的部位无关

3. [单选题]闭塞性周围动脉粥样硬化，狭窄病变最常见的是

A. 髂动脉
B. 胫动脉
C. 腓动脉
D. 股-腘动脉
E. 降主动脉

4. [多选题]可导致血小板减少的疾病有

A. 急性粒细胞白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 真性红细胞增多症
E. 过敏性紫癜

5. [单选题]患者女性，32岁。3年前体检发现HBsAg阳性，因“全身乏力、食欲下降1个月”就诊。近1周来发现巩膜黄染，小便呈浓茶色。自服中药保肝治疗4天，实验室检查：谷丙转氨酶（ALT）375U/L，总胆红素（TBil）432μmol/L，凝血酶原活动度32%，该患者最可能的诊断是

A. 药物性肝炎
B. 慢性重型乙型肝炎
C. 急性黄疸型肝炎
D. 慢性乙型肝炎急性发作
E. 乙肝后肝硬化失代偿期

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