2023内科住院医师规培海量每日一练(07月01日)

1. [单选题]下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症具有重要意义

A. 血浆皮质醇节律
B. 24h尿17-羟和尿17-酮测定
C. 24h尿游离皮质醇测定
D. 基础ACTH测定
E. 肾上腺CT

2. [单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

3. [单选题]血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(　)

A. Ⅷ因子
B. Ⅸ因子
C. Ⅺ因子
D. Ⅴ因子
E. Ⅻ因子

4. [单选题]关于肝腺瘤错误的是( )。

A. 镜下肿瘤主要由肝细胞组成，不具有肝小叶结构
B. 多见于青壮年妇女
C. 肿瘤不易出血
D. 与口服避孕药有关
E. 患者可出现上腹痛

5. [多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有

A. 关节畸形
B. 关节肿大
C. 关节僵硬
D. 关节疼痛
E. 脾大

6. [单选题]女，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血浆皮质醇增高，垂体磁共振成像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

A. 垂体放射治疗
B. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
C. 肾上腺切除
D. 影响神经递质药物治疗
E. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

7. [单选题]下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是

A. 消瘦
B. 腹痛
C. 腹泻
D. 便秘
E. 失眠

8. [单选题]下列关于传染源的描述不正确的是

A. 感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B. 不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
C. 传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散
D. 在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源
E. 某些动物间的传染病也可传染给患者

9. [单选题]男，48岁。乙肝肝硬化10年，对该患者动态监测的血清学指标最主要的是

A. AFP
B. 凝血酶原时间
C. 胆红素
D. 血清Ⅲ型前胶原肽
E. HBsAg

10. [单选题]男，30岁，反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作，加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A. 高血钙
B. 低血钾
C. 低血镁
D. 高血钾
E. 高血钠

11. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门^{(public security sector)}
C. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门^{(department in charge)}
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门^{(public security sector)}、国务院卫生主管部门^{(department in charge)}
E. 国务院卫生主管部门^{(department in charge)}

12. [单选题]在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是

A. 对症治疗
B. 病因治疗
C. 替代治疗
D. 支持治疗
E. 放疗及化疗

13. [单选题]男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为

A. 反应性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. Reiters综合征
D. 强直性脊柱炎
E. 白塞病

14. [单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为

A. 积极内科保守治疗
B. 急诊手术
C. 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗
D. Ⅲ型方考虑手术治疗
E. 有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗

15. [单选题]原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是

A. 高血压
B. 肌无力及周期性瘫痪
C. 肢端麻木
D. 口渴、多饮、多尿
E. 心律失常

16. [单选题]原发性肝癌肝内播散的主要的途径是

A. 经淋巴管
B. 经肝静脉
C. 直接侵犯
D. 经肝动脉
E. 经门静脉

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