2023卫生资格普通外科学中级资格试题解析(07.24)

1. [单选题]下列不符合急性附睾炎临床表现的是

A. 发病突然，畏寒、高热
B. 患侧阴囊红肿热痛，下坠时痛加重，并沿精索、下腹及会阴部放射
C. 附睾、睾丸及精索增大或增粗，附睾头、尾部肿大明显
D. 附睾质地硬，输精管增粗并扪及串珠状结节
E. 可伴有膀胱刺激症状，白细胞及中性粒细胞升高

2. [单选题]施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为

A. 由手术区中心向四周进行
B. 由手术区上方向下方进行
C. 由手术区外周向瘘口周围进行
D. 由手术区一侧向另一侧进行
E. 无需考虑方向

3. [单选题]Fulton综合征的病变定位在

A. 颞叶、海马、钩回和杏仁核
B. 前运动皮质区
C. 优势半球角回
D. 顶叶
E. 额叶、颞叶和边缘系统^{(limbic system)}

4. [单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取

A. 纠正酸中毒
B. 输入高渗盐水
C. 输入低分子右旋糖酐
D. 加快输液速度
E. 碱化尿液

5. [单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有

A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 肝动脉、门静脉、胆总管
C. 肝动脉、肝静脉、门静脉
D. 肝动脉、肝胆管、门静脉
E. 肝动脉、肝胆管、肝静脉

6. [单选题]将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是

A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 患者不愿接受
E. 手术技术尚不成熟

7. [单选题]患者车祸伤后。查体：胸前壁第5肋间水平之胸骨成角畸形。诊断为胸骨横断骨折。最好的治疗方法是

A. 切开复位，钢丝固定
B. 夹板固定
C. 石膏固定
D. 外敷伤药
E. 加压包扎

8. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

9. [单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是

A. 胃泡扩张
B. 膈下游离气体
C. 双侧横膈抬高
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平

10. [单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余。体检：肝肋下4cm.剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是

A. 病毒
B. 真菌
C. 放射线
D. 亚硝胺
E. 乙醇

11. [单选题]患者，女性，60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月，无腹痛发热。查体：肝右肋下2cm，胆囊未触及，直接胆红素109μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}(+++)。首选的辅助检查为

A. 腹部B超
B. 超声内镜
C. ERCP
D. PTC
E. MRCP

12. [单选题]坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值征象是

A. 肠鸣音出现
B. 腹胀减轻
C. 大便隐血转阴
D. 白细胞从增多到下降
E. 水、电解质平衡

13. [单选题]下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由

A. 小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B. 小儿对高热的耐受性较成人差
C. 小儿对抗生素的反应性较成人差
D. 小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E. 以上都不是

14. [单选题]张力性气胸急救原则中首先应是( )

A. 剖胸探查
B. 气管内插管辅助呼吸
C. 输血、输液治疗休克
D. 气管切开
E. 立即排气解除胸腔的高压状态

15. [单选题]男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白，大汗淋漓，1小时后腹痛减轻，继之全腹膨胀，肠鸣音消失，出现休克。可能的诊断

A. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞
B. 结肠癌
C. 憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎

16. [单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

A. 肩关节活动受限
B. 扳机指
C. Finkelstein试验(+)
D. 鼓槌指
E. 关节处红肿疼痛

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