【名词&注释】
肾积水(hydronephrosis)、尿常规(urine routine)、体重减轻(weight loss)、前列康、小幅度(small amplitude)、失败者(loser)、适用于(suitable for)、连续不断
[填空题]患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。
体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。
在明确诊断前可进行的治疗包括（ ）
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举一反三：
[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）
A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法
[单选题]关于分子靶向药说法错误的是( )
A. 无化疗药物的细胞毒性，用药相对更安全
B. 大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
C. 大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
D. 大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
E. 其作用机制与化疗药物不同，因此部分化疗失败者(loser)仍有效
[单选题]肿瘤放射免疫治疗的机制是利用
A. 抗原抗体结合
B. 受体配体结合
C. 底物与酶结合
D. 核苷酸链的互补作用
E. 放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用
[单选题]目前基因治疗的主要缺点是( )
A. 临床效果不佳
B. 缺少合适的载体系统
C. 常出现严重并发症
D. 能应用的疾病太少
E. 价格太贵
[单选题]可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是( )
A. 甲状腺转录因子–1(TTF–1)
B. S–100
C. CK20
D. 绒毛蛋白(villin)
E. CD56
[单选题]原位癌的概念是
A. 没有发生转移的癌
B. 光镜下才能见到的微小癌
C. 无症状和体征的癌
D. 不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜
E. 早期浸润癌
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