
【名词&注释】
免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis)、尿路感染(urinary tract infection)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、主要原因(main cause)、β-内酰胺(β-lactam)、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、异常浆细胞、暗视野(darkground)
[填空题]患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
该患者最可能的诊断为
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举一反三:
[单选题]下列哪种真菌是AIDS患者最常见的机会感染菌并是其致死的主要原因
A. 白假丝酵母菌
B. 新型隐球菌
C. 组织胞浆菌
D. 马内菲青霉
E. 卡氏肺孢菌
[单选题]尿路感染患者反复发作,普通培养无菌生长,此时应首先考虑 ( )
A. 无细菌感染
B. 进行厌氧菌培养(anaerobic culture)
C. 细菌L型检查
D. 尿液直接涂片
E. 原因不明
[单选题]霍乱弧菌生长繁殖的最适宜pH值范围是( )
A. 4.0~6.0
B. 8.8~9.0
C. 7.2~7.6
D. 6.0~7.0
E. 2.0~5.0
[单选题]肠道杆菌动力检查的首选方法是
A. 半固体穿刺法
B. 压滴法
C. 悬滴法
D. 暗视野(darkground)荧光法
E. 细管法
[单选题]有关培养基质量检查,叙述错误的是 ( )
A. 质量检查主要进行效果检定
B. 质量检查是在培养基使用前必须进行的
C. 进行质量检查的培养基是随机抽取的
D. 效果检定所用细菌须是已知的阳性或阴性标准菌株
E. 质量检查的目的是为了保证试验结果的可靠性
[单选题]关于纸片扩散法的质量保证,下列叙述错误的是
A. 准确量取培养基,以保证每个培养基厚度4 mm。配制当天使用或置密封袋中4 ℃保存
B. 检测甲氧西林耐药葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcμs,MRS)菌株温度不超过35 ℃
C. 培养基的酸碱度以pH 7.2~7.4最适宜,碱性可扩大四环素类的抑菌圈,酸性可扩大氨基糖苷类药物的抑菌圈
D. 纸片密封贮存于2~8 ℃或-14 ℃以下无霜冷冻箱,避免反复冻融,β-内酰胺类药敏纸片应冷冻贮存
E. 抑菌圈测量时通常忽略抑菌圈边缘,仅能在放大镜下观察到细小菌落生长
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