
【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、皮肌炎(dermatomyositis)、高钾血症(hyperkalemia)、弱阳性(weak positive)、足厥阴肝经、紫红色(mauve)、肝大部分切除术、明显变化(significant change)
[填空题] 患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化(significant change)。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨, 边界清,表面不平,移动性浊音(-)。
确诊为肝泡型包虫病的依据是(提示ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性,皮内试验 (+),因此支持包虫病的诊断,实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据,右叶局部有囊性感。切除小块组织活检,证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿 吸出黄色混浊液体约500ml,用10%甲醛溶液灌洗 2次后,打开囊腔,为组织坏死液化所致不规则囊肿,无内囊结构,诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除,即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病Ⅱ 级(增殖性)。)
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举一反三:
[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是
A. 利尿
B. 高糖加胰岛素静脉滴注
C. 静脉推注10%葡萄糖酸钙
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶
[单选题]年青男性,近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛,并伴肉眼血尿,曾多次服用氟哌酸,治疗后症状减轻,但反复发作,为彻底治疗,哪项检查最重要
A. 尿高渗培养
B. 尿浓缩稀释试验
C. 膀胱镜检查
D. 腹平片和静脉肾盂造影
E. 导尿后尿培养
[单选题]可引起低钠、低氯、水中毒的是
A. 胰岛素
B. 格列吡嗪
C. 格列喹酮
D. 氯磺丙脲
E. 二甲双胍
[多选题]患者女,68岁,因四肢肌痛、无力2周入院,查体发现眶周紫红色(mauve)皮疹,左锁骨上淋巴结肿大。实验室检查:Hb 6 g/L,3次隐血试验(+),最可能的诊断是
A. 皮肌炎
B. 胃癌
C. 小细胞肺癌
D. 肌炎
E. 卵巢癌
[单选题]高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为
A. 利尿剂
B. β--–-受体阻滞剂
C. α受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙离子拮抗剂
[多选题]高血压相关并存的临床情况有
A. 心室肥厚
B. 动脉夹层
C. 心肌梗死
D. 脑出血
E. 糖尿病肾病
[多选题]乳糜泻患者血清常存在的自身抗体包括
A. 抗麦胶蛋白抗体
B. 组织型转谷氨酰胺酶抗体
C. 肌内膜抗体
D. 抗心磷脂抗体
E. 中性粒细胞胞浆抗体
[单选题]原发性高血压和肾性高血压的区别是
A. 尿常规
B. 肾功能
C. 心脏大小
D. 高血压的程度
E. 有无明显贫血
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