【导读】
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1. [单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是
A. 中老年常见,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征,临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等
B. 诊断需依据标准
C. 需要鉴别:特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 治疗以对症为主,后期需长期卧床,预后差,多死于肺部感染、褥疮等
E. 疾病早期无需特殊治疗,应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理,防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸
2. [单选题]操作性条件反射的形成可发生于()
A. 一名工人在工作中举重物时发生急性背部损伤,即刻感到疼痛并发生焦虑,由此在之后的抬举动作中产生了不切实际的恐惧。
B. 一个患者在一次加重的疼痛后使用短效阿片类药物。他学会在疼痛达到某一程度时服用药片。由于镇痛药的作用或其他非特异性减少疼痛的因素使他的服药行为增加。
C. 理疗中的患者参加“直到我不能忍受疼痛”的练习,然后中断了锻炼,寻求卧床休息,并迅速感觉好转。她意识到停止理疗并平卧可减少疼痛,于是她继续这样的行为。
D. 某患者在为干预性治疗做准备时变得格外焦虑,治疗由于她的焦虑而提前结束。在返回疼痛门诊时,该患者由于焦虑加重而离开治疗室。她开始厌恶干预性治疗。
E. B和C
3. [单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
A. 当患者确实存在疼痛,例如镰状细胞疼痛时,他不会对阿片类药物成瘾
B. 大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
C. SCD患者中管制药物转移的发生率较高
D. 镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
E. 如镰状细胞贫血之类的严重疼痛,应该仅由经验丰富的专门从事疼痛管理的临床医生来处理
4. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸