
【名词&注释】
半衰期(half-life)、肺栓塞(pulmonary embolism)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、间断性(discontinuity)、操作者(operator)、心脏病患者(cardiopath)、最低值(minimum)、检查室(inspection house)、快速性房性心律失常(rapid atrial arrhythmia)
[单选题]有关右位心的表述,不正确的是
A. 心脏因胚胎发育的原因可以反位,称右位心
B. 常伴有腹腔内脏器官的反位
C. 心脏的位置偏于中线右侧,心尖指向右下方
D. 常有血流动力学改变
E. 如果心脏位于胸腔右侧,心脏并无结构和功能上的改变,各房室之间的位置关系正常,称之为心脏位置右移
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举一反三:
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
A. 超声心动图
B. Holter
C. 运动试验
D. 肺通气灌注扫描
E. 冠状动脉造影
[单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,错误的是
A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常(rapid atrial arrhythmia),如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
[单选题]关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是
A. QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B. 正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C. 正常人Ⅱ导联QT间期最长
D. β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E. 胺碘酮可增加QT间期离散度
[单选题]关于心内电生理检查的描述,正确的是
A. 检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B. 心内电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C. 依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D. 电生理检查室(inspection house)不需配备抢救药品和除颤器
E. 电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训
[单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是
A. 房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分
B. 房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则
C. 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线
D. 房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导
E. 房性心动过速多见于器质性心脏病患者(cardiopath),心房扑动多见于非器质性心脏病患者(cardiopath)
[单选题]关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是
A. 心电图可正常
B. 常见左心室肥大
C. 晚期出现右心室肥大
D. 可出现左心房肥大
E. 不出现右心室肥大
[单选题]心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项
A. 其中一条通道发生单向阻滞
B. 形成一个闭合环路
C. 原发生阻滞的通道再次激动
D. 另一条传导加快
E. 另一条传导缓慢
[单选题]关于运动试验的表述,不正确的是
A. 有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血
B. 运动中收缩压不升高或收缩压下降>10mmHg,常提示多支冠状动脉病变
C. 运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等
D. 运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准
E. 在冠心病发病率低的人群中,运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义
[单选题]缩窄性心包炎的特征性X线征象是
A. 心影近似三角形
B. 两心缘僵直,分界不清,伴胸膜炎改变
C. 心搏减弱、消失
D. 上腔静脉扩张
E. 心包壳状钙化
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