患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、持续性(persistence)、单克隆(monoclonal)、缓冲液(buffer)、血清蛋白(serum protein)、重复性好(good reproducibility)、骨髓浆细胞、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、紫红色(mauve)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)

[单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

A. 一过性单克隆丙种球蛋白病
B. 持续性多克隆丙种球蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 冷球蛋白血症^{(cryoglobulinemia)}
E. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}

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举一反三：

[单选题]下列哪种情况下血氨水平下降（ ）

A. 尿毒症
B. 贫血
C. 上消化道出血
D. 重症肝炎
E. 肝癌

[单选题]缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为

A. 偏离等电点越远的蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快
B. 缓冲液pH值越大所有蛋白质电泳速度越快
C. 缓冲液pH值改变使介质两端电压改变
D. 缓冲液pH值越小所有蛋白质电泳速度越快
E. 缓冲液pH值改变蛋白质的等电点

[单选题]以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是

A. 反应是在酸性溶液中进行的
B. 双缩脲法是首选的常规方法
C. 双缩脲法的优点是操作简单，重复性好
D. 蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物
E. 反应中产生紫红色^(mauve)络合物

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