【名词&注释】
慢性肾衰竭(chronic renal failure)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage)、处理方式(treatment method)、广谱抗生素、绝大多数(most)、乌头赤石脂丸、参考答案、冠心病、心肌梗塞、脑脊液耳
[多选题]下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现
A. 氧耗量增加
B. 糖异生加强
C. 尿氮排出增加
D. 蛋白质分解减少
E. 脂肪分解增加
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举一反三：
[单选题]患者男，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降佤。以下临床处理措施中，错误的是
A. 臂丛麻醉
B. 应用解痉药物
C. 高压氧治疗
D. 立即手术探查
E. 解开敷料，解除压迫因素
[多选题]患者女，30岁。右侧肢体乏力，伴头痛和语言笨拙6个月。查体：眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级，左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。临床诊断为星形细胞瘤。术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为
A. 显效
B. 有效
C. 微效
D. 无变化
E. 以上都不是
[单选题]急性肝衰竭出现肝性脑病时，下列治疗措施哪项不正确
A. 应用硫喷妥钠
B. 过度通气
C. 降低体温至34～35℃
D. 腹膜透析
E. 积极治疗原发病
[多选题]患者男性，35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出，后变为无色清亮液体，双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体：意识清、语利、精神差，一般生命体征平稳，自主睁眼，对答切题，活动从嘱，格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分，双瞳孔等大正圆，光反射正常，颈软无抵抗，四肢肌力5级，双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折
A. 颅中窝骨折
B. 颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏
C. 颅中窝骨折伴脑脊液耳漏
D. 颅后窝骨折伴脑脊液耳漏
E. 颅脑X线片
F. 颅底薄扫+三维重建
G. 颅脑MRI
H. 腰椎穿刺
I. 脑池造影
J. 患者为开放性颅脑损伤，早期可酌情应用抗生素预防颅内感染
K. 漏口绝大多数在伤后1～2周内自行愈合，无需特殊处理
L. 针对患者双鼻的无色清亮液体，可使用无菌海绵堵塞，以减少液体流出
M. 若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合，可考虑手术修补脑膜封闭漏口
N. 可根据颅内情况，早期应用止血、脱水降低颅内压药物
[多选题]提示血容量不足
A. 中心静脉压偏低，尿量少
B. 中心静脉压偏低，尿量多
C. 中心静脉压很低，尿量多
D. 中心静脉压偏高，尿量多
E. 中心静脉压很高，尿量少
[多选题]刘某，男，73岁。患冠心病、心肌梗塞，住某医院。心痛彻背，背痛彻心，面色发绀，汗出肢冷，舌质紫暗，脉沉细。本案属何种病证
A. 乌头赤石脂丸证
B. 栝蒌薤白半夏汤证
C. 人参汤证
D. 栝蒌薤白白酒汤证
E. 枳实薤白桂枝汤证
[多选题]某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115/76mmHg，HR80次/分，RR18次/分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。该患者可初步诊断为A、急性乳腺炎
A. 乳房脓肿
B. 慢性乳腺炎
C. 乳汁内瘘
D. 以上都不是
E. 血常规
F. 乳房超声
G. 胸片
H. 乳房钼靶片
I. 穿刺液细菌培养
J. 全身应用抗生素
K. 药物退奶
L. 穿刺引流
M. 局部热敷
N. 全身支持
O. 广谱抗生素
P. 退奶药
Q. 催奶药
R. 维生素
S. 以上均不是
T. 胸部加压包扎
U. 仰卧
V. 全身使用抗生素
W. 进流食
X. 以上都是
[多选题]老年妇女乳房肿块伴乳头血性溢液的最常见原因
A. 乳腺癌
B. 生理性溢液
C. 乳腺炎
D. 乳腺结核
E. 导管内乳头状瘤
[单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式
A. 冲洗伤口，包扎
B. 单纯清创，延迟缝合伤口
C. 清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
D. 清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
E. 清创，探查，缝合皮肤
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