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中级内科学2021终极模拟试卷160

来源: 不凡考网    发布:2021-06-10     [手机版]    
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1. [单选题]女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。x线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平(unsmooth),则最可能的诊断是

A. 肺结核球
B. 阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)
C. 肺癌
D. 细菌性肺脓肿
E. 支气管扩张并肺部感染


2. [多选题]男性,55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥?

A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断,立即行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命征


3. [多选题]下列指标提示重症胰腺炎的是

A. 血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)
B. 血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)
C. 血钙1.5mmol/L
D. 血清脂肪酶84.5IU/L
E. 血压110/70mmHg


4. [多选题]舌咽、迷走神经麻痹时:

A. 病侧腭咽弓低垂,软腭不能上抬
B. 悬雍垂偏向健侧
C. 病侧咽反射减弱或消失
D. 双侧麻痹时,悬雍垂居中,但双侧软腭上抬受限
E. 吞咽困难,构音障碍


5. [单选题]下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A. 典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦 炎症SXB
B. 典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦 炎症
C. 中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性血 管炎
D. p-ANCA阳性率较高
E. 最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性 病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张
F. 临床肾损害少见


6. [多选题]关于左房室瓣脱垂,叙述正确的有( )

A. 女性比男性多见
B. 超声诊断时,长轴位比心尖四腔心好
C. 瓣叶增厚是感染性心内膜炎的危险因子
D. 男性患者预后较差
E. 多数患者最终需要瓣膜置换


7. [多选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

A. 频发室性期前收缩
B. 心室颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动
E. 阵发性室性心动过速


8. [单选题]女性,70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体:血压150/100mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为

A. 脑梗死
B. 急性脊髓炎
C. 癔病
D. 脑动静脉畸形
E. 脑出血


9. [多选题]患者,男,40岁,大便干结,4~5日一次,诊见口臭,面红心烦,小便黄赤,苔黄燥,脉滑数,宜用

A. 大承气汤加减
B. 六磨汤加减
C. 润肠丸加减
D. 麻子仁丸加减
E. 增液汤加减


10. [多选题]男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断

A. 呼吸浅速
B. 两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C. 两肺呼吸音降低
D. 肺动脉瓣区第二音亢进
E. 病理性支气管呼吸音


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