男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术

【名词&注释】

血尿素氮(blood urea nitrogen)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、混合性(mixed)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、病情恶化(grew worth)、胆总管狭窄(common bile duct stricture)、二氧化碳结合力

[填空题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在(120～140)／(70～80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

为明确诊断，首先要做的检查是

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举一反三：

[单选题]发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 肿大胆囊压迫胆总管
B. 胆总管结石
C. 胆总管狭窄^{(common bile duct stricture)}
D. 肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E. 胆总管肿瘤合并梗阻

[单选题]急性弥漫性腹膜炎时，病情恶化的征象是

A. 恶心、呕吐
B. 体温升高
C. 脉搏加快
D. 脉搏加快体温下降
E. 腹部压痛减轻

[单选题]外科患者最常发生的缺水为

A. 慢性缺水
B. 高渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 原发性缺水
E. 等渗性缺水

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