【名词&注释】
红细胞(erythrocyte)、抗环瓜氨酸肽、类风湿因子(rheumatoid factor)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、性疾病(diseases)、大小便(relieve oneself)、耳鼻咽喉检查(examination of ear-nose-throat)
[填空题]患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。
可作为确诊依据的检查是
