
【名词&注释】
社区卫生服务中心(community health service center)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、社区卫生服务站(community health service station)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、静脉滴注多巴胺、新生儿脑膜炎(neonatal meningitis)
[单选题]营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、肺脓肿,血 RBC3×1012(上标)/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是
A. 肌注右旋糖酐铁
B. 输血
C. 加大口服硫酸亚铁剂量
D. 加用维生素D12(下标)及叶酸
E. 更换抗生素并输血
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举一反三:
[单选题]目前治疗的重点是
A. 口服泼尼松
B. 静脉滴注头孢三嗪
C. 静脉滴注多巴胺
D. 静脉滴注硝普钠
E. 口服双嘧达莫(潘生丁)
[多选题]患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为()。
A. 支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 原发型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 血行播散型肺结核
[多选题]儿童满月后的随访服务均应在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室或社区卫生服务站进行,共()次。
A. 6次
B. 10次
C. 8次
D. 12次
[单选题]患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4.5×109/L,血小板87×109/L,ASO1:800,血BUN 4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断
A. 遗传性肾炎
B. 乙肝病毒相关性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. IgA肾炎
[单选题]11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb 65g/L,WBC 15×109/L,PLT 13×109/L。不需做的检查是
A. 骨髓穿刺
B. 组化染色
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制
[单选题]出生体重1300g
A. 早产儿
B. 足月小样儿
C. 低出生体重儿
D. 极低出生体重儿
E. 超低出生体重儿
[单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
A. 诊断最大可能是
B. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
C. 新生儿脑膜炎(neonatal meningitis)
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿肺炎
F. 新生儿败血症
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