【名词&注释】
生理功能(physiological function)、生活自理能力(self-care ability)、自我概念(self-concept)、血液循环(blood circulation)、社交能力(sociability)、关节活动范围、保护脑细胞(protecting brain cells)、疾病相关(disease-related)、自理能力缺陷、牙关紧闭(lockjaw)
[填空题]患者男性，20岁，因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大，直径6mm，对光反射消失，血压测不到，右前胸壁有一长约10cm的伤口，有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术，术中见心包右侧有一长约4cm的伤口，右心房有一长约3cm的破口，予以心房修补、右肺修补术，血压仍难以维持。继续探查，发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口，修补后血压逐渐上升并稳定，术后回ICU，呼吸机辅助呼吸。
提示：患者经脱水、降颅压、保护脑细胞(protecting brain cells)等综合治疗与护理后，生命体征平稳，病情稳定，给予拔除气管插管，改为鼻导管氧气吸入；患者双手仍出现无目的搜索、身体扭动、挣扎等症状，对提出的问题不能正面回答；术后第4天转神经内科继续治疗。在护士为其治疗和护理时，患者挥舞拳头，拒绝所有治疗和护理，认为有人要害他。患者精神心理功能方面可能存在的与器质性脑疾病相关(disease-related)的问题是( )
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举一反三：
[多选题]出血性血管疾病患者的护理诊断有
A. 急性意识障碍
B. 躯体移动障碍
C. 生活自理能力缺陷
D. 语言沟通障碍
E. 有感染的危险
[多选题]咯血病人发生窒息时实施抢救的措施有
A. 立即通知医生
B. 病人取半卧位
C. 轻拍病人背部
D. 可使用较粗鼻导管进行器械吸引
E. 必要时可使用呼吸兴奋剂
[多选题]以下对乙脑的流行病学描述正确的是
A. 乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病
B. 通过蚊虫叮咬而传播
C. 人对乙脑病毒普遍易感，但感染后免疫力不持久
D. 本病流行多集中在7、8、9月份
E. 病人中以2～6岁儿童发病率最高
[多选题]系统性红斑狼疮患者皮肤损害可表现出各种皮疹，不包括 ( )
A. 红斑
B. 水疱
C. 风团
D. 紫癜或紫斑
E. 荨麻疹
[多选题]艾滋病患者的标本中能分离出HIV的是
A. 血液
B. 精液
C. 唾液
D. 脑脊液
E. 粪便
[多选题]病态窦房结综合征的临床表现为 ( )
A. 头晕
B. 黑朦
C. 心绞痛
D. 乏力
E. 阿-斯综合征
[多选题]慢性心力衰竭患者的病情观察包括( )。
A. 每日测量体重
B. 皮肤黏膜发绀情况
C. 身体下垂部位有无水肿
D. 颈静脉怒张和肺部啰音
E. 关节活动范围和肢体活动能力
[多选题]由病毒感染引起心肌炎的作用机制是
A. 直接侵犯心肌
B. 毒素作用
C. 内环境紊乱
D. 免疫机制
E. 病毒引起血管内皮功能异常
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