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患者男,50岁,因进食时咬伤舌左侧缘,溃疡迁延不愈8个月。 查体

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    鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、食管癌(esophageal carcinoma)、化学治疗(chemotherapy)、仰卧位(supine position)、关系密切、颈静脉(jugular vein)、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、交感神经节(sympathetic ganglia)、无症状(asymptomatic)、脑神经麻痹(nerve palsy)

  • [填空题]患者男,50岁,因进食时咬伤舌左侧缘,溃疡迁延不愈8个月。 查体:一般情况可,左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结,轻压痛。舌左侧缘中1/3处可见直径4.5cm菜花样肿物,伸舌左偏。头颈部MRI检查提示:舌左侧缘肿物,侵犯范围见所提供图像,左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结,中心坏死,边缘强化明显,与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片,腹部超声,骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查:基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史,无外伤手术史。

  • 该患者2012年2月10日全麻下行左舌癌根治术+左前臂皮瓣修复术+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理报告:左舌高-中分化鳞癌,肿瘤累及颏舌肌,切缘净,基底切缘距肿瘤3mm,左颈Ⅱ区淋巴结转移2/5,其中1枚淋巴结包膜外受侵,术后伤口恢复好。影像学检查:未发现远地转移征象。此例患者术后病理分期为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]下段食管癌出现右侧声带麻痹,应考虑为( )
  • A. 隆嵴下淋巴结转移所致
    B. 主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致
    C. 肺门淋巴结肿大所致
    D. 食管肿瘤局部外侵所致
    E. 锁骨头水平的右纵隔淋巴结转移肿大所致

  • [单选题]鼻咽癌患者有舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis),表明肿瘤已侵至
  • A. 鼻腔
    B. 口咽
    C. 茎突后间隙
    D. 咽后间隙
    E. 前颅凹

  • [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 暑邪
    D. 湿邪
    E. 燥邪

  • [单选题]乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是
  • A. 仰卧位,侧位采集
    B. 仰卧位,正位采集
    C. 俯卧位,侧位采集
    D. 俯卧位,右后斜位
    E. 俯卧位,正位采集

  • [单选题]关于脑转移瘤的治疗,叙述正确的是
  • A. 单发脑转移单纯手术即可
    B. 脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗
    C. 立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深,直径<5 cm,无症状(asymptomatic)的病灶
    D. 对于颅外肿瘤广泛转移,预期寿命不到3个月的患者,单纯全脑放射治疗即可
    E. 对于无法手术的患者,应该给予化学治疗

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